齐鲁医学杂志
齊魯醫學雜誌
제로의학잡지
MEDICAL JOURNAL OF QILU
2012年
3期
263-265
,共3页
李晓征%王世端%王强%陈作雷%江岩%于海芳
李曉徵%王世耑%王彊%陳作雷%江巖%于海芳
리효정%왕세단%왕강%진작뢰%강암%우해방
麻醉,脊椎%麻醉,硬膜外%脑电双频指数%二异丙酚
痳醉,脊椎%痳醉,硬膜外%腦電雙頻指數%二異丙酚
마취,척추%마취,경막외%뇌전쌍빈지수%이이병분
目的 比较两种椎管内麻醉方式对BIS引导异丙酚镇静效果的影响.方法 妇科择期开腹手术病人60例,随机分为腰椎硬膜外联合麻醉镇静组(A组)与硬膜外麻醉镇静组(B组).两组病人均控制无痛阻滞平面T6～T8水平,阻滞平面固定后,异丙酚靶控输注镇静,血浆靶控起始浓度为1.2 mg/L,达到预期血浆靶浓度后,每30 s上调血浆靶浓度0.2 mg/L,使BIS值达到70,术中维持BIS值在65～75范围内.比较两组切皮(T0)、腹腔探查牵拉子宫(T1)、冲洗腹腔(T2)及术毕(T3)异丙酚效应室浓度；比较两组异丙酚镇静初始用量、异丙酚总用量、手术时间、镇静时间；比较两组麻黄碱、阿托品使用率与输液量,出血量.结果 与B组比较,A组各时间点异丙酚效应室浓度均明显降低(t=2.201～2.920,P＜0.05)；异丙酚镇静初始用量、异丙酚总用量减少(t=2.473、2.639,P＜0.05)；麻黄碱使用率增高(x2 =9.130,P＜0.05)；两组手术时间、镇静时间、输液量、出血量及阿托品使用率比较差异无显著性(P＞0.05).结论 腰椎硬膜外联合麻醉与硬膜外麻醉相比,可降低BIS引导异丙酚镇静的效应室浓度及用量,具有更明显的镇静作用.
目的 比較兩種椎管內痳醉方式對BIS引導異丙酚鎮靜效果的影響.方法 婦科擇期開腹手術病人60例,隨機分為腰椎硬膜外聯閤痳醉鎮靜組(A組)與硬膜外痳醉鎮靜組(B組).兩組病人均控製無痛阻滯平麵T6～T8水平,阻滯平麵固定後,異丙酚靶控輸註鎮靜,血漿靶控起始濃度為1.2 mg/L,達到預期血漿靶濃度後,每30 s上調血漿靶濃度0.2 mg/L,使BIS值達到70,術中維持BIS值在65～75範圍內.比較兩組切皮(T0)、腹腔探查牽拉子宮(T1)、遲洗腹腔(T2)及術畢(T3)異丙酚效應室濃度；比較兩組異丙酚鎮靜初始用量、異丙酚總用量、手術時間、鎮靜時間；比較兩組痳黃堿、阿託品使用率與輸液量,齣血量.結果 與B組比較,A組各時間點異丙酚效應室濃度均明顯降低(t=2.201～2.920,P＜0.05)；異丙酚鎮靜初始用量、異丙酚總用量減少(t=2.473、2.639,P＜0.05)；痳黃堿使用率增高(x2 =9.130,P＜0.05)；兩組手術時間、鎮靜時間、輸液量、齣血量及阿託品使用率比較差異無顯著性(P＞0.05).結論 腰椎硬膜外聯閤痳醉與硬膜外痳醉相比,可降低BIS引導異丙酚鎮靜的效應室濃度及用量,具有更明顯的鎮靜作用.
목적 비교량충추관내마취방식대BIS인도이병분진정효과적영향.방법 부과택기개복수술병인60례,수궤분위요추경막외연합마취진정조(A조)여경막외마취진정조(B조).량조병인균공제무통조체평면T6～T8수평,조체평면고정후,이병분파공수주진정,혈장파공기시농도위1.2 mg/L,체도예기혈장파농도후,매30 s상조혈장파농도0.2 mg/L,사BIS치체도70,술중유지BIS치재65～75범위내.비교량조절피(T0)、복강탐사견랍자궁(T1)、충세복강(T2)급술필(T3)이병분효응실농도；비교량조이병분진정초시용량、이병분총용량、수술시간、진정시간；비교량조마황감、아탁품사용솔여수액량,출혈량.결과 여B조비교,A조각시간점이병분효응실농도균명현강저(t=2.201～2.920,P＜0.05)；이병분진정초시용량、이병분총용량감소(t=2.473、2.639,P＜0.05)；마황감사용솔증고(x2 =9.130,P＜0.05)；량조수술시간、진정시간、수액량、출혈량급아탁품사용솔비교차이무현저성(P＞0.05).결론 요추경막외연합마취여경막외마취상비,가강저BIS인도이병분진정적효응실농도급용량,구유경명현적진정작용.
