中国普外基础与临床杂志
中國普外基礎與臨床雜誌
중국보외기출여림상잡지
CHINESE JOURNAL OF BASES AND CLINICS IN GENERAL SURGERY
2012年
8期
868-870
,共3页
苏磊%桑剑锋%姚永忠%王雪晨
囌磊%桑劍鋒%姚永忠%王雪晨
소뢰%상검봉%요영충%왕설신
胸骨后%甲状腺肿%颈路%外科手术
胸骨後%甲狀腺腫%頸路%外科手術
흉골후%갑상선종%경로%외과수술
目的 探讨良性胸骨后甲状腺肿经颈入路切除的可行性与安全性并总结手术技巧.方法 对我院2002年8月至2011年10月期间的85例良性胸骨后甲状腺肿患者的临床资料进行回顾性分析.结果 85例患者均经颈入路行胸骨后甲状腺肿切除,未发生围手术期死亡及呼吸道梗阻,无大出血、气胸、血胸及乳糜漏,未发生永久性喉返神经损伤及永久性甲状旁腺功能低下.3例患者术后1～3 d出现声音嘶哑,对症处理后恢复正常.4例患者术后1～2 d出现四肢末端麻木,1例患者出现轻度抽搐,予以静脉及口服补钙治疗3～7 d后症状缓解.术后颈部引流量(68±4.9) ml (35～220 ml),2～6 d(平均4.2d)拔除引流管.术后2年82例患者得到随访,无低钙、低甲状旁腺激素的病例,无声音嘶哑及局部甲状腺肿复发的病例,2例患者出现甲状腺功能低下,给予调整口服甲状腺素剂量后恢复正常.结论 坠入型良性胸骨后甲状腺肿经颈入路切除是安全、可行的,而充分的暴露、循序渐进的操作、寻准间隙的钝性分离和托拽结合是保证手术成功的关键.
目的 探討良性胸骨後甲狀腺腫經頸入路切除的可行性與安全性併總結手術技巧.方法 對我院2002年8月至2011年10月期間的85例良性胸骨後甲狀腺腫患者的臨床資料進行迴顧性分析.結果 85例患者均經頸入路行胸骨後甲狀腺腫切除,未髮生圍手術期死亡及呼吸道梗阻,無大齣血、氣胸、血胸及乳糜漏,未髮生永久性喉返神經損傷及永久性甲狀徬腺功能低下.3例患者術後1～3 d齣現聲音嘶啞,對癥處理後恢複正常.4例患者術後1～2 d齣現四肢末耑痳木,1例患者齣現輕度抽搐,予以靜脈及口服補鈣治療3～7 d後癥狀緩解.術後頸部引流量(68±4.9) ml (35～220 ml),2～6 d(平均4.2d)拔除引流管.術後2年82例患者得到隨訪,無低鈣、低甲狀徬腺激素的病例,無聲音嘶啞及跼部甲狀腺腫複髮的病例,2例患者齣現甲狀腺功能低下,給予調整口服甲狀腺素劑量後恢複正常.結論 墜入型良性胸骨後甲狀腺腫經頸入路切除是安全、可行的,而充分的暴露、循序漸進的操作、尋準間隙的鈍性分離和託拽結閤是保證手術成功的關鍵.
목적 탐토량성흉골후갑상선종경경입로절제적가행성여안전성병총결수술기교.방법 대아원2002년8월지2011년10월기간적85례량성흉골후갑상선종환자적림상자료진행회고성분석.결과 85례환자균경경입로행흉골후갑상선종절제,미발생위수술기사망급호흡도경조,무대출혈、기흉、혈흉급유미루,미발생영구성후반신경손상급영구성갑상방선공능저하.3례환자술후1～3 d출현성음시아,대증처리후회복정상.4례환자술후1～2 d출현사지말단마목,1례환자출현경도추휵,여이정맥급구복보개치료3～7 d후증상완해.술후경부인류량(68±4.9) ml (35～220 ml),2～6 d(평균4.2d)발제인류관.술후2년82례환자득도수방,무저개、저갑상방선격소적병례,무성음시아급국부갑상선종복발적병례,2례환자출현갑상선공능저하,급여조정구복갑상선소제량후회복정상.결론 추입형량성흉골후갑상선종경경입로절제시안전、가행적,이충분적폭로、순서점진적조작、심준간극적둔성분리화탁예결합시보증수술성공적관건.
