中国小儿急救医学
中國小兒急救醫學
중국소인급구의학
CHINESE PEDIATRIC EMERGENCY MEDICINE
2010年
4期
362-363
,共2页
许平%杨玉军%李宝云%杨春燕%贾焕荣%周丽英
許平%楊玉軍%李寶雲%楊春燕%賈煥榮%週麗英
허평%양옥군%리보운%양춘연%가환영%주려영
流感病毒A型,H1N1亚型%孕妇%婴儿
流感病毒A型,H1N1亞型%孕婦%嬰兒
류감병독A형,H1N1아형%잉부%영인
目的 了解危重症甲型H1N1流感母亲婴儿的特点.方法 回顾分析2009年11月1日至2010年1月15日山东省聊城市人民医院重症医学科及感染科确诊的11例危重症甲型H1N1流感孕妇所分娩婴儿的临床特点.11例患儿生后即刻转入本院NICU进行救治.结果 11例中早产7例,足月产4例;11例均因宫内窘迫行剖宫产娩出,其中有出生窒息史8例,无出生窒息3例;出生体质量最小1.5 kg,最大3.1 kg;体温不升11例;呼吸较快、三凹征阳性8例,元自主呼吸3例;均有心音低钝、精神反应差、四肢肌张力低、原始反射消失.实验室检查:11例患儿均有心肌酶CK-MB及β2微球蛋白不同程度的增高,血气分析Ⅰ型呼吸衰竭9例,对2例患儿进行咽拭子甲型H1N1流感病毒核酸检测均为阴性.9例需机械通气,其中气管插管4例,鼻塞CPAP 5例;鼻导管吸氧2例.未给予抗病毒治疗.除2例因经济原因放弃治疗外,其余患儿均痊愈出院.结论 危重症甲型H1N1流感母亲婴儿的主要临床表现为多脏器功能受累,以心、肾、肺、脑受累最明显,及时给予综合治疗预后良好,但远期预后有待进一步追踪观察.
目的 瞭解危重癥甲型H1N1流感母親嬰兒的特點.方法 迴顧分析2009年11月1日至2010年1月15日山東省聊城市人民醫院重癥醫學科及感染科確診的11例危重癥甲型H1N1流感孕婦所分娩嬰兒的臨床特點.11例患兒生後即刻轉入本院NICU進行救治.結果 11例中早產7例,足月產4例;11例均因宮內窘迫行剖宮產娩齣,其中有齣生窒息史8例,無齣生窒息3例;齣生體質量最小1.5 kg,最大3.1 kg;體溫不升11例;呼吸較快、三凹徵暘性8例,元自主呼吸3例;均有心音低鈍、精神反應差、四肢肌張力低、原始反射消失.實驗室檢查:11例患兒均有心肌酶CK-MB及β2微毬蛋白不同程度的增高,血氣分析Ⅰ型呼吸衰竭9例,對2例患兒進行嚥拭子甲型H1N1流感病毒覈痠檢測均為陰性.9例需機械通氣,其中氣管插管4例,鼻塞CPAP 5例;鼻導管吸氧2例.未給予抗病毒治療.除2例因經濟原因放棄治療外,其餘患兒均痊愈齣院.結論 危重癥甲型H1N1流感母親嬰兒的主要臨床錶現為多髒器功能受纍,以心、腎、肺、腦受纍最明顯,及時給予綜閤治療預後良好,但遠期預後有待進一步追蹤觀察.
목적 료해위중증갑형H1N1류감모친영인적특점.방법 회고분석2009년11월1일지2010년1월15일산동성료성시인민의원중증의학과급감염과학진적11례위중증갑형H1N1류감잉부소분면영인적림상특점.11례환인생후즉각전입본원NICU진행구치.결과 11례중조산7례,족월산4례;11례균인궁내군박행부궁산면출,기중유출생질식사8례,무출생질식3례;출생체질량최소1.5 kg,최대3.1 kg;체온불승11례;호흡교쾌、삼요정양성8례,원자주호흡3례;균유심음저둔、정신반응차、사지기장력저、원시반사소실.실험실검사:11례환인균유심기매CK-MB급β2미구단백불동정도적증고,혈기분석Ⅰ형호흡쇠갈9례,대2례환인진행인식자갑형H1N1류감병독핵산검측균위음성.9례수궤계통기,기중기관삽관4례,비새CPAP 5례;비도관흡양2례.미급여항병독치료.제2례인경제원인방기치료외,기여환인균전유출원.결론 위중증갑형H1N1류감모친영인적주요림상표현위다장기공능수루,이심、신、폐、뇌수루최명현,급시급여종합치료예후량호,단원기예후유대진일보추종관찰.