眼科研究
眼科研究
안과연구
CHINESE OPHTHALMIC RESEARCH
2010年
8期
739-744
,共6页
杨新光%刘钊%于敬妮%李沛%潘爱珠%陈宇
楊新光%劉釗%于敬妮%李沛%潘愛珠%陳宇
양신광%류쇠%우경니%리패%반애주%진우
青光眼%视野%视觉诱发电位%灵敏度%特异度
青光眼%視野%視覺誘髮電位%靈敏度%特異度
청광안%시야%시각유발전위%령민도%특이도
目的 比较多焦视觉诱发电位(mVEP)和海德堡视网膜断层扫描(HRT)检查在诊断青光眼功能和结构改变时的灵敏度(Se)和特异度(Sp)以及检查结果的一致性.方法 对49例青光眼患者和30例正常志愿者分别行Humphrey视野(HVF)、mVEP和HRT-Ⅱ检查,各选一侧眼纳入研究,评价诊断检查的真实性和可靠性以及3种检查的一致性.结果 对照组视野平均缺损(MD)为(-0.4±1.8)dB,模式标准差(PSD)为(-0.4±1.8)dB.试验组MD为(-7.0±6.0)dB,PSD为(6.5±3.7)dB.mVEP的灵敏度、特异度和Kappa值分别为92%、97%和86.82%.HRT-Ⅱ的灵敏度、特异度和Kappa值分别为61%～82%、93%～97%和51.85%～71.73%.HVF和mVEP之间不同视野区域所显示的缺损呈现出高度一致性;而HVF和mVEP中视野缺损对应区域,与HRT-Ⅱ所显示的视盘结构异常一致性较差.HRT-Ⅱ诊断青光眼时moorfield回归分析分类、FSM判别函数和RB判别函数的ROC曲线下面积分别为:0.87(95%CI:0.76～0.92)、0.78(95%CI:0.68～0.89)、0.86(95%CI:0.73～0.91).结论 mVEP和HRT-Ⅱ客观检查能探测青光眼损害,但一致性较差.HVF和mVEP检查的一致性优于各自与HRT-Ⅱ结构检查的一致性.但为了确保不漏诊,可考虑采用HVF、HRT-Ⅱ和mVEP三联平行诊断试验来提高青光眼诊断的灵敏度.
目的 比較多焦視覺誘髮電位(mVEP)和海德堡視網膜斷層掃描(HRT)檢查在診斷青光眼功能和結構改變時的靈敏度(Se)和特異度(Sp)以及檢查結果的一緻性.方法 對49例青光眼患者和30例正常誌願者分彆行Humphrey視野(HVF)、mVEP和HRT-Ⅱ檢查,各選一側眼納入研究,評價診斷檢查的真實性和可靠性以及3種檢查的一緻性.結果 對照組視野平均缺損(MD)為(-0.4±1.8)dB,模式標準差(PSD)為(-0.4±1.8)dB.試驗組MD為(-7.0±6.0)dB,PSD為(6.5±3.7)dB.mVEP的靈敏度、特異度和Kappa值分彆為92%、97%和86.82%.HRT-Ⅱ的靈敏度、特異度和Kappa值分彆為61%～82%、93%～97%和51.85%～71.73%.HVF和mVEP之間不同視野區域所顯示的缺損呈現齣高度一緻性;而HVF和mVEP中視野缺損對應區域,與HRT-Ⅱ所顯示的視盤結構異常一緻性較差.HRT-Ⅱ診斷青光眼時moorfield迴歸分析分類、FSM判彆函數和RB判彆函數的ROC麯線下麵積分彆為:0.87(95%CI:0.76～0.92)、0.78(95%CI:0.68～0.89)、0.86(95%CI:0.73～0.91).結論 mVEP和HRT-Ⅱ客觀檢查能探測青光眼損害,但一緻性較差.HVF和mVEP檢查的一緻性優于各自與HRT-Ⅱ結構檢查的一緻性.但為瞭確保不漏診,可攷慮採用HVF、HRT-Ⅱ和mVEP三聯平行診斷試驗來提高青光眼診斷的靈敏度.
목적 비교다초시각유발전위(mVEP)화해덕보시망막단층소묘(HRT)검사재진단청광안공능화결구개변시적령민도(Se)화특이도(Sp)이급검사결과적일치성.방법 대49례청광안환자화30례정상지원자분별행Humphrey시야(HVF)、mVEP화HRT-Ⅱ검사,각선일측안납입연구,평개진단검사적진실성화가고성이급3충검사적일치성.결과 대조조시야평균결손(MD)위(-0.4±1.8)dB,모식표준차(PSD)위(-0.4±1.8)dB.시험조MD위(-7.0±6.0)dB,PSD위(6.5±3.7)dB.mVEP적령민도、특이도화Kappa치분별위92%、97%화86.82%.HRT-Ⅱ적령민도、특이도화Kappa치분별위61%～82%、93%～97%화51.85%～71.73%.HVF화mVEP지간불동시야구역소현시적결손정현출고도일치성;이HVF화mVEP중시야결손대응구역,여HRT-Ⅱ소현시적시반결구이상일치성교차.HRT-Ⅱ진단청광안시moorfield회귀분석분류、FSM판별함수화RB판별함수적ROC곡선하면적분별위:0.87(95%CI:0.76～0.92)、0.78(95%CI:0.68～0.89)、0.86(95%CI:0.73～0.91).결론 mVEP화HRT-Ⅱ객관검사능탐측청광안손해,단일치성교차.HVF화mVEP검사적일치성우우각자여HRT-Ⅱ결구검사적일치성.단위료학보불루진,가고필채용HVF、HRT-Ⅱ화mVEP삼련평행진단시험래제고청광안진단적령민도.
