CAJ | 학술논문

目的探讨治疗肝门胆管癌理想的肝叶切除术式,以期提高其疗效、降低并发症和病死率.方法对16例侵犯肝门血管的肝门胆管癌,采用肝Ⅰ,Ⅳ段连同肝门胆管肿瘤与受侵血管整块切除及肝十二指肠韧带骨骼化淋巴清扫.结果15例获手术切除,切除率为93.8%,12例获R0切除.无手术死亡和住院死亡.发生暂时性胆漏1例,腹腔感染1例,并发症发生率为13.3%,均行非手术治愈.随访病例中位生存期为22个月,7例尚存活.结论合并肝叶、肝门血管切除可提高肝门胆管癌的切除率和生存率;肝中叶和肝尾叶是肝门胆管癌手术联合切除的主要部位.肝门受侵血管的切除对提高该病切除率和根治率是有意义的,应酌情重建或不重建肝门血管.
목적탐토치료간문담관암이상적간협절제술식,이기제고기료효、강저병발증화병사솔.방법대16례침범간문혈관적간문담관암,채용간Ⅰ,Ⅳ단련동간문담관종류여수침혈관정괴절제급간십이지장인대골격화림파청소.결과15례획수술절제,절제솔위93.8%,12례획R0절제.무수술사망화주원사망.발생잠시성담루1례,복강감염1례,병발증발생솔위13.3%,균행비수술치유.수방병례중위생존기위22개월,7례상존활.결론합병간협、간문혈관절제가제고간문담관암적절제솔화생존솔;간중협화간미협시간문담관암수술연합절제적주요부위.간문수침혈관적절제대제고해병절제솔화근치솔시유의의적,응작정중건혹불중건간문혈관.