CAJ | 학술논문

目的探讨在多重心血管危险因子的中重度高血压病人中实施社区综合干预对心脑血管事件发生的影响.方法在广州荔湾区2个卫生服务站收治中重度高血压病人,分为治疗组(n=70)和对照组(各70人,常规治疗并无特殊方案),治疗组接受钙拮抗剂和利尿剂治疗,并接受健康教育等非药物治疗以及定期随访,对照组按高血压病系统管理,定期随访鼓励坚持服药等.结果治疗组患者基础收缩压(179.4±14.1)mm Hg,舒张压(101.3±8.1)mm Hg,总胆固醇(6.4±1.5)mmol/L,甘油三酯(1.7±1.1)mmol/L,血尿酸(438.0±110.3)μmol/L,血糖(6.2±1.3)mmol/L.治疗3年后收缩压(138.0±9.1)mm Hg,舒张压(78.8±5.5)mm Hg,总胆固醇(5.3±1.2)mmol/L,甘油三酯(1.6±0.9)mmol/L,血尿酸(342.9±94.9)μmol/L,血糖(5.2±1.3)mmol/L较治疗前有显著性下降(P<0.01),也较对照组有显著性下降(P<0.01),两组血压控制率分别为71%(治疗组),16%(对照组).治疗组有1例因心脑血管病入院及死亡(1.4%),对照组有12例因心脑血管病入院(17%),4例死亡(5.7%),治疗组明显减少心脑血管死亡及入院率(P<0.01).结论良好血压控制及健康教育可以显著减少心脑血管疾病的发生和死亡.饮食治疗是控制高血脂等心脑血管危险因子的基础,应该全面推行高血压社区综合防治,以控制迅速增加的高血压患病率以及心脑血管并发症.
목적탐토재다중심혈관위험인자적중중도고혈압병인중실시사구종합간예대심뇌혈관사건발생적영향.방법재엄주려만구2개위생복무참수치중중도고혈압병인,분위치료조(n=70)화대조조(각70인,상규치료병무특수방안),치료조접수개길항제화이뇨제치료,병접수건강교육등비약물치료이급정기수방,대조조안고혈압병계통관리,정기수방고려견지복약등.결과치료조환자기출수축압(179.4±14.1)mm Hg,서장압(101.3±8.1)mm Hg,총담고순(6.4±1.5)mmol/L,감유삼지(1.7±1.1)mmol/L,혈뇨산(438.0±110.3)μmol/L,혈당(6.2±1.3)mmol/L.치료3년후수축압(138.0±9.1)mm Hg,서장압(78.8±5.5)mm Hg,총담고순(5.3±1.2)mmol/L,감유삼지(1.6±0.9)mmol/L,혈뇨산(342.9±94.9)μmol/L,혈당(5.2±1.3)mmol/L교치료전유현저성하강(P<0.01),야교대조조유현저성하강(P<0.01),량조혈압공제솔분별위71%(치료조),16%(대조조).치료조유1례인심뇌혈관병입원급사망(1.4%),대조조유12례인심뇌혈관병입원(17%),4례사망(5.7%),치료조명현감소심뇌혈관사망급입원솔(P<0.01).결론량호혈압공제급건강교육가이현저감소심뇌혈관질병적발생화사망.음식치료시공제고혈지등심뇌혈관위험인자적기출,응해전면추행고혈압사구종합방치,이공제신속증가적고혈압환병솔이급심뇌혈관병발증.