中华老年医学杂志
中華老年醫學雜誌
중화노년의학잡지
Chinese Journal of Geriatrics
2004年
5期
310-312
,共3页
高钾血症%血管紧张素转换酶抑制药%药物疗法,联合
高鉀血癥%血管緊張素轉換酶抑製藥%藥物療法,聯閤
고갑혈증%혈관긴장소전환매억제약%약물요법,연합
目的分析血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)与安体舒通在联合治疗心力衰竭(心衰)或高血压等疾病中发生严重高钾血症的危险因素和发生率. 方法对ACEI和安体舒通联合治疗而致严重高钾血症(血清钾>6 mmol/L)的22例急诊患者进行观察和随访(>1个月),并进行统计学分析. 结果 22例患者平均年龄(72±11)岁.患者入院后血清钾为(7.3±0.8)mmol/L,血清肌酐为(318.2±150.3)μmol/L;均显著高于入院前最后1次测值(4.5±0.6)mmol/L和(159.1±114.9)μmol/L.入院后动脉血pH值为7.3±0.2、血浆碳酸氢盐为(19±6)mmol/L.19例有急性肾功能不全,其主要原因是脱水(11例)和心衰加重(8例).安体舒通的每天平均剂量为(48±27)mg,11例在治疗中同时服用可引起血钾升高的其他药物.22例中1例患者死亡,8例接受透析治疗,平均住院天数(13±5)d. 结论在肾功能不全、重度心衰、>70岁、糖尿病、脱水的老年患者中采用ACEI和安体舒通治疗时应监测血钾.安体舒通每天剂量不应超过20 mg.
目的分析血管緊張素轉換酶抑製劑(ACEI)與安體舒通在聯閤治療心力衰竭(心衰)或高血壓等疾病中髮生嚴重高鉀血癥的危險因素和髮生率. 方法對ACEI和安體舒通聯閤治療而緻嚴重高鉀血癥(血清鉀>6 mmol/L)的22例急診患者進行觀察和隨訪(>1箇月),併進行統計學分析. 結果 22例患者平均年齡(72±11)歲.患者入院後血清鉀為(7.3±0.8)mmol/L,血清肌酐為(318.2±150.3)μmol/L;均顯著高于入院前最後1次測值(4.5±0.6)mmol/L和(159.1±114.9)μmol/L.入院後動脈血pH值為7.3±0.2、血漿碳痠氫鹽為(19±6)mmol/L.19例有急性腎功能不全,其主要原因是脫水(11例)和心衰加重(8例).安體舒通的每天平均劑量為(48±27)mg,11例在治療中同時服用可引起血鉀升高的其他藥物.22例中1例患者死亡,8例接受透析治療,平均住院天數(13±5)d. 結論在腎功能不全、重度心衰、>70歲、糖尿病、脫水的老年患者中採用ACEI和安體舒通治療時應鑑測血鉀.安體舒通每天劑量不應超過20 mg.
목적분석혈관긴장소전환매억제제(ACEI)여안체서통재연합치료심력쇠갈(심쇠)혹고혈압등질병중발생엄중고갑혈증적위험인소화발생솔. 방법대ACEI화안체서통연합치료이치엄중고갑혈증(혈청갑>6 mmol/L)적22례급진환자진행관찰화수방(>1개월),병진행통계학분석. 결과 22례환자평균년령(72±11)세.환자입원후혈청갑위(7.3±0.8)mmol/L,혈청기항위(318.2±150.3)μmol/L;균현저고우입원전최후1차측치(4.5±0.6)mmol/L화(159.1±114.9)μmol/L.입원후동맥혈pH치위7.3±0.2、혈장탄산경염위(19±6)mmol/L.19례유급성신공능불전,기주요원인시탈수(11례)화심쇠가중(8례).안체서통적매천평균제량위(48±27)mg,11례재치료중동시복용가인기혈갑승고적기타약물.22례중1례환자사망,8례접수투석치료,평균주원천수(13±5)d. 결론재신공능불전、중도심쇠、>70세、당뇨병、탈수적노년환자중채용ACEI화안체서통치료시응감측혈갑.안체서통매천제량불응초과20 mg.
