CAJ | 학술논문

目的:探讨彩色多普勒超声、核素动态显像在肾移植术后早期并发症诊断与鉴别诊断中的应用价值.方法:收集肾移植术后肾功能恢复不佳且行彩色多普勒超声和核素肾动态显像检查的患者59例,分为3组:急性排斥反应组18例,加速性排斥反应组12例、急性肾小管坏死组29例,同时收集术后肾功能恢复良好的正常组20例,分剐统计上述4组彩色多普勒的阻力指数(RI)、移植肾体积、血流分布,分析彩色多普勒在鉴别诊断中的价值.计算核素肾动态显像的指标:灌注相内1 min时腹主动脉放射性计数与移植肾放射性计数比值(K1 minA1 min),功能相20 min时膀胱/移植肾放射性计数比值(B/K),分析其诊断价值.结果:彩色多普勒检查指标中,当移植肾体积增大、血流减少、阻力指数升高均提示移植肾病变,以阻力指数较敏感,但特异性不高.根据核素肾动态显像指标的计算数据,K1 min/A1 min比值联合B/K比值在诊断排斥反应与肾小管坏死方面准确性较高,分别达到96.7%和89.7%;K1 min/A1 min<4和B/K<1提示排斥反应,K1 min/A1 min≥4和B/K<1提示肾小管坏死.结论:彩色多普勒联合核素动态显像对于肾移植术后排异、急性肾小管坏死、移植肾功能延迟恢复的诊断与鉴别诊断具有很好的临床价值,二者联合应用,互补长短.
목적:탐토채색다보륵초성、핵소동태현상재신이식술후조기병발증진단여감별진단중적응용개치.방법:수집신이식술후신공능회복불가차행채색다보륵초성화핵소신동태현상검사적환자59례,분위3조:급성배척반응조18례,가속성배척반응조12례、급성신소관배사조29례,동시수집술후신공능회복량호적정상조20례,분과통계상술4조채색다보륵적조력지수(RI)、이식신체적、혈류분포,분석채색다보륵재감별진단중적개치.계산핵소신동태현상적지표:관주상내1 min시복주동맥방사성계수여이식신방사성계수비치(K1 minA1 min),공능상20 min시방광/이식신방사성계수비치(B/K),분석기진단개치.결과:채색다보륵검사지표중,당이식신체적증대、혈류감소、조력지수승고균제시이식신병변,이조력지수교민감,단특이성불고.근거핵소신동태현상지표적계산수거,K1 min/A1 min비치연합B/K비치재진단배척반응여신소관배사방면준학성교고,분별체도96.7%화89.7%;K1 min/A1 min<4화B/K<1제시배척반응,K1 min/A1 min≥4화B/K<1제시신소관배사.결론:채색다보륵연합핵소동태현상대우신이식술후배이、급성신소관배사、이식신공능연지회복적진단여감별진단구유흔호적림상개치,이자연합응용,호보장단.