CAJ | 학술논문

目的: 探讨附加钢板治疗髓内钉固定后股骨肥大性骨不连的安全性和有效性.方法: 自1998年4月至2008年6月,应用附加钢板治疗9例髓内钉固定后股骨肥大性骨不连,男8例,女1例;年龄21～54岁,平均32岁.1例为股骨上1/3,5例为股骨中1/3,3例为股骨下1/3.采用4～6孔钛合金限制接触性窄动力接骨板,4～6枚皮质骨螺钉固定.6例骨不连间隙大于5 mm,4例采用单纯髂骨植骨,2例固骼生和髂骨混合植骨.3例小于5 mm,1例植入固骼生,2例将修整的骨痂重新植入.术后保护性负重防止主钉断裂失效,逐渐恢复术前活动水平,术后1、3、6、12个月临床与影像学随诊.结果: 6例取髂骨植骨或固骼生混合植骨患者,手术时间60～120 min,出血量100～300 ml;另3例单纯植入固骼生或骨痂植入患者,手术时间40～100min,出血量60～100ml.供骨区疼痛4例,3例1个月内缓解,1例3个月后缓解,无感染、钢板螺钉松动、断裂等.平均愈合时间8个月,5例术后6～11个月取出髓内钉和钢板.结论: 附加钢板有效改善局部旋转不稳定,是治疗髓内钉固定后股骨肥大性骨不连的有效方法之一.
목적: 탐토부가강판치료수내정고정후고골비대성골불련적안전성화유효성.방법: 자1998년4월지2008년6월,응용부가강판치료9례수내정고정후고골비대성골불련,남8례,녀1례;년령21～54세,평균32세.1례위고골상1/3,5례위고골중1/3,3례위고골하1/3.채용4～6공태합금한제접촉성착동력접골판,4～6매피질골라정고정.6례골불련간극대우5 mm,4례채용단순가골식골,2례고격생화가골혼합식골.3례소우5 mm,1례식입고격생,2례장수정적골가중신식입.술후보호성부중방지주정단렬실효,축점회복술전활동수평,술후1、3、6、12개월림상여영상학수진.결과: 6례취가골식골혹고격생혼합식골환자,수술시간60～120 min,출혈량100～300 ml;령3례단순식입고격생혹골가식입환자,수술시간40～100min,출혈량60～100ml.공골구동통4례,3례1개월내완해,1례3개월후완해,무감염、강판라정송동、단렬등.평균유합시간8개월,5례술후6～11개월취출수내정화강판.결론: 부가강판유효개선국부선전불은정,시치료수내정고정후고골비대성골불련적유효방법지일.