CAJ | 학술논문

目的:回顾分析手足口病使用抗生素的治疗情况,探讨其借鉴价值.方法:回顾手足口病住院病例274例,统计抗生素的应用情况以及是否有指征应用抗生素,并对应用不同抗生素治疗手足口病与住院时间、治愈率和好转率的关系进行比较.结果:应用抗病毒药物治疗为96.72%,应用抗生素治疗为100.0%(应用头孢类抗生素为66.42%,其中,第四代头孢为0.36%,第三代头孢为39.78%,第二代头孢为27.01%,应用青霉素类为79.93%,克林霉素磷酸酯为1.82%),应用一种抗生素为44.16%,应用二种抗生素为51.83%,应用三种抗生素为2.92%,应用四种抗生素为1.09%,平均应用抗生素的种类1.61种/例(4411274).抗生素应用指征:重症病例9例,占3.28%;细菌培养结果阳性1例,占0.36%;周围血白细胞升高伴或不伴有发热86例,占31.39%;仅有发热149例,占54.38%;无相关指征29例,占10.58%.比较应用不同抗生素治疗手足口病与住院时间及转归的关系发现,应用抗生素组与应用抗病毒药物组(部分患者同时使用了抗病毒药物和抗生素)、应用多种抗生素组与应用一种抗生素组在住院时间、治愈率、好转率方面均差异无统计学意义(P>0.05).结论:64.96%的病例应属无指征应用抗生素,另有31.39%的病例应用抗生素的指征掌握不够严格.在普通手足口病病例使用抗生素甚至多种抗生素,对改善病程和预后无益处.
목적:회고분석수족구병사용항생소적치료정황,탐토기차감개치.방법:회고수족구병주원병례274례,통계항생소적응용정황이급시부유지정응용항생소,병대응용불동항생소치료수족구병여주원시간、치유솔화호전솔적관계진행비교.결과:응용항병독약물치료위96.72%,응용항생소치료위100.0%(응용두포류항생소위66.42%,기중,제사대두포위0.36%,제삼대두포위39.78%,제이대두포위27.01%,응용청매소류위79.93%,극림매소린산지위1.82%),응용일충항생소위44.16%,응용이충항생소위51.83%,응용삼충항생소위2.92%,응용사충항생소위1.09%,평균응용항생소적충류1.61충/례(4411274).항생소응용지정:중증병례9례,점3.28%;세균배양결과양성1례,점0.36%;주위혈백세포승고반혹불반유발열86례,점31.39%;부유발열149례,점54.38%;무상관지정29례,점10.58%.비교응용불동항생소치료수족구병여주원시간급전귀적관계발현,응용항생소조여응용항병독약물조(부분환자동시사용료항병독약물화항생소)、응용다충항생소조여응용일충항생소조재주원시간、치유솔、호전솔방면균차이무통계학의의(P>0.05).결론:64.96%적병례응속무지정응용항생소,령유31.39%적병례응용항생소적지정장악불구엄격.재보통수족구병병례사용항생소심지다충항생소,대개선병정화예후무익처.