CAJ | 학술논문

目的探讨重症感染患者使用广谱抗生素治疗后出现抗生素相关性腹泻(ADD)的预防方法.方法对2007年1月至2010年12月在解放军空军总医院重症监护科治疗的139例重症感染患者进行研究.根据病情及细菌学证据,将患者分为两组,A组78例,应用三代头孢+喹诺酮类;B组61例,使用碳氢酶烯类抗生素.所有患者均常规使用双歧杆菌三联活菌、蜡样芽孢杆菌、地衣芽胞杆菌胃管注入预防肠道菌群失调,并肠内营养乳剂每24 h注入>500 mL.根据改善胃肠动力方法不同再分为4组,a组使用莫沙必利+胃复安胃管注入,b组使用生大黄粉胃管注入,c组使用开塞露灌肠,d组为对照组,仅进行上述常规治疗,比较A、B组之间及a、b、c、d组之间ADD发生率.结果 A、B组之间ADD发生率差异无统计学意义(P>0.05).a(8%)、b(7%)、c(7%)组与d组(15%)比较,ADD发生率差异有统计学意义(P<0.05).a、b、c组之间比较,ADD发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论三种改善胃肠动力方法与单纯使用益生菌比较可减少ADD发生率,因此采用增加胃肠动力方法可预防重症感染患者ADD的发生.
목적 탐토중증감염환자사용엄보항생소치료후출현항생소상관성복사(ADD)적예방방법.방법 대2007년1월지2010년12월재해방군공군총의원중증감호과치료적139례중증감염환자진행연구.근거병정급세균학증거,장환자분위량조,A조78례,응용삼대두포+규낙동류;B조61례,사용탄경매희류항생소.소유환자균상규사용쌍기간균삼련활균、사양아포간균、지의아포간균위관주입예방장도균군실조,병장내영양유제매24 h주입>500 mL.근거개선위장동력방법불동재분위4조,a조사용막사필리+위복안위관주입,b조사용생대황분위관주입,c조사용개새로관장,d조위대조조,부진행상술상규치료,비교A、B조지간급a、b、c、d조지간ADD발생솔.결과 A、B조지간ADD발생솔차이무통계학의의(P>0.05).a(8%)、b(7%)、c(7%)조여d조(15%)비교,ADD발생솔차이유통계학의의(P<0.05).a、b、c조지간비교,ADD발생솔차이무통계학의의(P>0.05).결론 삼충개선위장동력방법여단순사용익생균비교가감소ADD발생솔,인차채용증가위장동력방법가예방중증감염환자ADD적발생.