中华小儿外科杂志
中華小兒外科雜誌
중화소인외과잡지
CHINESE JOURNAL OF PEDIATRIC SURGERY
2006年
7期
345-348
,共4页
赵沃华%赵洪洋%赵甲山%张方成%朱贤立%凌锋
趙沃華%趙洪洋%趙甲山%張方成%硃賢立%凌鋒
조옥화%조홍양%조갑산%장방성%주현립%릉봉
脑积水%脑膜炎,结核性%脑室腹膜分流术
腦積水%腦膜炎,結覈性%腦室腹膜分流術
뇌적수%뇌막염,결핵성%뇌실복막분류술
目的总结小儿结核性脑膜炎后脑积水(TBMH)行脑室腹膜分流术(VPS)的效果,分析其影响因素,探讨VPS的适应证和时机.方法总结我院经VPS治疗小儿TBMH病例56例,部分病例VPS手术前行脑室外引流(EVD).结果手术后GOS分级,效果较好(恢复良好和中度致残)33例,占58.9%;效果较差(重度致残、植物生存和死亡)23例,占41.1%.手术后GOS与手术前GCS分级、TBM分级、手术前抗结核治疗时间等有关,而与患儿的年龄、手术前是否有癫痫发作、脑积水的类型和程度、手术前CSF细胞计数和蛋白含量等无关.发生非感染性堵管4例,分流管感染2例,腹部伤口感染1例,腹部CSF囊肿1例.结论 VPS治疗TBMH可以取得较好的效果,手术前GCS和TBM分级是影响TBMH患儿行VPS治疗预后最重要的因素.
目的總結小兒結覈性腦膜炎後腦積水(TBMH)行腦室腹膜分流術(VPS)的效果,分析其影響因素,探討VPS的適應證和時機.方法總結我院經VPS治療小兒TBMH病例56例,部分病例VPS手術前行腦室外引流(EVD).結果手術後GOS分級,效果較好(恢複良好和中度緻殘)33例,佔58.9%;效果較差(重度緻殘、植物生存和死亡)23例,佔41.1%.手術後GOS與手術前GCS分級、TBM分級、手術前抗結覈治療時間等有關,而與患兒的年齡、手術前是否有癲癇髮作、腦積水的類型和程度、手術前CSF細胞計數和蛋白含量等無關.髮生非感染性堵管4例,分流管感染2例,腹部傷口感染1例,腹部CSF囊腫1例.結論 VPS治療TBMH可以取得較好的效果,手術前GCS和TBM分級是影響TBMH患兒行VPS治療預後最重要的因素.
목적총결소인결핵성뇌막염후뇌적수(TBMH)행뇌실복막분류술(VPS)적효과,분석기영향인소,탐토VPS적괄응증화시궤.방법총결아원경VPS치료소인TBMH병례56례,부분병례VPS수술전행뇌실외인류(EVD).결과수술후GOS분급,효과교호(회복량호화중도치잔)33례,점58.9%;효과교차(중도치잔、식물생존화사망)23례,점41.1%.수술후GOS여수술전GCS분급、TBM분급、수술전항결핵치료시간등유관,이여환인적년령、수술전시부유전간발작、뇌적수적류형화정도、수술전CSF세포계수화단백함량등무관.발생비감염성도관4례,분류관감염2례,복부상구감염1례,복부CSF낭종1례.결론 VPS치료TBMH가이취득교호적효과,수술전GCS화TBM분급시영향TBMH환인행VPS치료예후최중요적인소.
