现代诊断与治疗
現代診斷與治療
현대진단여치료
MODERN DIAGNOSIS AND TREATMENT
2006年
5期
270-272
,共3页
王占科%梁尚栋%雷万生%胡扬涛%周媛%刘世国%朱茜
王佔科%樑尚棟%雷萬生%鬍颺濤%週媛%劉世國%硃茜
왕점과%량상동%뢰만생%호양도%주원%류세국%주천
疼痛%创伤%肿瘤坏死因子-α%胰岛素抵抗%胰岛β细胞功能
疼痛%創傷%腫瘤壞死因子-α%胰島素牴抗%胰島β細胞功能
동통%창상%종류배사인자-α%이도소저항%이도β세포공능
目的 探讨疼痛对创伤患者血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能的影响.方法 入选对象为我院住院部创伤后疼痛患者40例(疼痛组)和镇痛患者40例(镇痛组),另选取30例健康体检人员为正常对照组.测定各组血浆TNF-α、空腹血糖、胰岛素、胰高血糖素和皮质醇水平,并观察稳态模式评估法胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和β细胞胰岛素分泌指数(HOMA-β)变化.结果 (1)疼痛组空腹血浆TNF-α、空腹血糖、空腹胰岛素、胰高血糖素和皮质醇水平均明显高于镇痛组(P均<0.01),镇痛组上述指标明显高于正常对照组(P均<0.01),疼痛组上述指标明显高于正常对照组(P均<0.01).(2)疼痛组HOMA-IR明显高于镇痛组(P<0.01),镇痛组HOMA-IR明显高于正常对照组(P均<0.01),疼痛组HOMA-IR明显高于正常对照组(P均<0.01).(3)疼痛组HOMA-β明显低于镇痛组(P<0.01),镇痛组HOMA-β明显低于正常对照组(P<0.01),疼痛组HOMA-β明显低于正常对照组(P<0.01).结论 疼痛应激促进血浆TNF-α升高,并在创伤患者胰岛素抵抗和β细胞功能不全中发挥重要作用,控制疼痛有助于改善创伤后高血糖症.
目的 探討疼痛對創傷患者血漿腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、胰島素牴抗和胰島β細胞功能的影響.方法 入選對象為我院住院部創傷後疼痛患者40例(疼痛組)和鎮痛患者40例(鎮痛組),另選取30例健康體檢人員為正常對照組.測定各組血漿TNF-α、空腹血糖、胰島素、胰高血糖素和皮質醇水平,併觀察穩態模式評估法胰島素牴抗指數(HOMA-IR)和β細胞胰島素分泌指數(HOMA-β)變化.結果 (1)疼痛組空腹血漿TNF-α、空腹血糖、空腹胰島素、胰高血糖素和皮質醇水平均明顯高于鎮痛組(P均<0.01),鎮痛組上述指標明顯高于正常對照組(P均<0.01),疼痛組上述指標明顯高于正常對照組(P均<0.01).(2)疼痛組HOMA-IR明顯高于鎮痛組(P<0.01),鎮痛組HOMA-IR明顯高于正常對照組(P均<0.01),疼痛組HOMA-IR明顯高于正常對照組(P均<0.01).(3)疼痛組HOMA-β明顯低于鎮痛組(P<0.01),鎮痛組HOMA-β明顯低于正常對照組(P<0.01),疼痛組HOMA-β明顯低于正常對照組(P<0.01).結論 疼痛應激促進血漿TNF-α升高,併在創傷患者胰島素牴抗和β細胞功能不全中髮揮重要作用,控製疼痛有助于改善創傷後高血糖癥.
목적 탐토동통대창상환자혈장종류배사인자-α(TNF-α)、이도소저항화이도β세포공능적영향.방법 입선대상위아원주원부창상후동통환자40례(동통조)화진통환자40례(진통조),령선취30례건강체검인원위정상대조조.측정각조혈장TNF-α、공복혈당、이도소、이고혈당소화피질순수평,병관찰은태모식평고법이도소저항지수(HOMA-IR)화β세포이도소분비지수(HOMA-β)변화.결과 (1)동통조공복혈장TNF-α、공복혈당、공복이도소、이고혈당소화피질순수평균명현고우진통조(P균<0.01),진통조상술지표명현고우정상대조조(P균<0.01),동통조상술지표명현고우정상대조조(P균<0.01).(2)동통조HOMA-IR명현고우진통조(P<0.01),진통조HOMA-IR명현고우정상대조조(P균<0.01),동통조HOMA-IR명현고우정상대조조(P균<0.01).(3)동통조HOMA-β명현저우진통조(P<0.01),진통조HOMA-β명현저우정상대조조(P<0.01),동통조HOMA-β명현저우정상대조조(P<0.01).결론 동통응격촉진혈장TNF-α승고,병재창상환자이도소저항화β세포공능불전중발휘중요작용,공제동통유조우개선창상후고혈당증.