中国中西医结合杂志
中國中西醫結閤雜誌
중국중서의결합잡지
CHINESE JOURNAL OF INTEGRATED TRADITIONAL AND WESTERN MEDICINE
2009年
4期
322-324
,共3页
王忠朝%薛平%黄宗文%郭佳%游真
王忠朝%薛平%黃宗文%郭佳%遊真
왕충조%설평%황종문%곽가%유진
重症急性胰腺炎%急性呼吸窘迫综合征%柴芩承气汤
重癥急性胰腺炎%急性呼吸窘迫綜閤徵%柴芩承氣湯
중증급성이선염%급성호흡군박종합정%시금승기탕
目的 探讨早期应用柴芩承气汤治疗重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis, SAP)并发急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome, ARDS)的疗效.方法 依据纳入和排除标准,选取四川大学华西医院中西医结合科收治的SAP患者40例,按1∶1比例随机分成早期治疗组(早期组,20例)和晚期治疗组(晚期组,20例),早期组入院时即给予柴芩承气汤治疗;晚期组入院3天后加用柴芩承气汤治疗;两组入院时基线资料差异无统计学意义(P＞0.05)且两组均给予相同常规西医治疗.观察其第7天APACHEⅡ评分、并发症发生率及持续时间、感染发生率、手术中转率、病死率及住院病程.结果 治疗第7天早期组APACHEⅡ评分(5.1±2.0)分,明显低于晚期组(9.3±4.3)分;早期组并发休克发生率为5.0%(1/20)明显低于晚期组[36.8%(7/19)];早期组ARDS,肾功能衰竭,休克,心、肝功能不全,脑病及肠麻痹持续时间及住院病程均短于晚期组(P<0.05,P<0.01);早期组手术中转率低于晚期组,差异有统计学意义(P<0.05);但感染发生率和病死率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 早期应用柴芩承气汤治疗SAP,可缩短并发症的持续时间及病程,降低手术中转率,但对感染发生率和病死率的影响,有待于扩大样本量的进一步研究.
目的 探討早期應用柴芩承氣湯治療重癥急性胰腺炎(severe acute pancreatitis, SAP)併髮急性呼吸窘迫綜閤徵(acute respiratory distress syndrome, ARDS)的療效.方法 依據納入和排除標準,選取四川大學華西醫院中西醫結閤科收治的SAP患者40例,按1∶1比例隨機分成早期治療組(早期組,20例)和晚期治療組(晚期組,20例),早期組入院時即給予柴芩承氣湯治療;晚期組入院3天後加用柴芩承氣湯治療;兩組入院時基線資料差異無統計學意義(P＞0.05)且兩組均給予相同常規西醫治療.觀察其第7天APACHEⅡ評分、併髮癥髮生率及持續時間、感染髮生率、手術中轉率、病死率及住院病程.結果 治療第7天早期組APACHEⅡ評分(5.1±2.0)分,明顯低于晚期組(9.3±4.3)分;早期組併髮休剋髮生率為5.0%(1/20)明顯低于晚期組[36.8%(7/19)];早期組ARDS,腎功能衰竭,休剋,心、肝功能不全,腦病及腸痳痺持續時間及住院病程均短于晚期組(P<0.05,P<0.01);早期組手術中轉率低于晚期組,差異有統計學意義(P<0.05);但感染髮生率和病死率差異無統計學意義(P＞0.05).結論 早期應用柴芩承氣湯治療SAP,可縮短併髮癥的持續時間及病程,降低手術中轉率,但對感染髮生率和病死率的影響,有待于擴大樣本量的進一步研究.
목적 탐토조기응용시금승기탕치료중증급성이선염(severe acute pancreatitis, SAP)병발급성호흡군박종합정(acute respiratory distress syndrome, ARDS)적료효.방법 의거납입화배제표준,선취사천대학화서의원중서의결합과수치적SAP환자40례,안1∶1비례수궤분성조기치료조(조기조,20례)화만기치료조(만기조,20례),조기조입원시즉급여시금승기탕치료;만기조입원3천후가용시금승기탕치료;량조입원시기선자료차이무통계학의의(P＞0.05)차량조균급여상동상규서의치료.관찰기제7천APACHEⅡ평분、병발증발생솔급지속시간、감염발생솔、수술중전솔、병사솔급주원병정.결과 치료제7천조기조APACHEⅡ평분(5.1±2.0)분,명현저우만기조(9.3±4.3)분;조기조병발휴극발생솔위5.0%(1/20)명현저우만기조[36.8%(7/19)];조기조ARDS,신공능쇠갈,휴극,심、간공능불전,뇌병급장마비지속시간급주원병정균단우만기조(P<0.05,P<0.01);조기조수술중전솔저우만기조,차이유통계학의의(P<0.05);단감염발생솔화병사솔차이무통계학의의(P＞0.05).결론 조기응용시금승기탕치료SAP,가축단병발증적지속시간급병정,강저수술중전솔,단대감염발생솔화병사솔적영향,유대우확대양본량적진일보연구.
