CAJ | 학술논문

目的探讨前路融合内固定对兔颈椎邻近节段椎间盘的影响.方法 60只新西兰白兔随机分4组,每组15只.1组为假手术对照组,余3组为实验组(分别为C3～4、C4～5、C5～6颈椎前路融合内固定组).术后3、6、9个月每组取5只摄X线片,并取邻近上、下节段椎间盘做组织形态学检查,用免疫组化方法观察纤维环、髓核Ⅰ、Ⅱ型胶原的变化.结果随着时间的推移,实验组的X线片可见手术间隙融合,邻近节段椎体终板硬化;免疫组化结果:髓核中Ⅱ型胶原表达下降,纤维环中Ⅰ型胶原表达增加,随着时间的延长表现更为显著,Ⅰ型胶原有逐渐取代Ⅱ型胶原的趋势,胶原变化在C3～4、C4～5上、下邻近节段差异无统计学意义(P>0.05),而C5～6的下位邻近节段变化重于上位邻近节段,差异有统计学意义(P<0.05).实验组6个月与9个月分别与对照组6个月与9个月比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论颈椎前路融合内固定可引起兔颈椎邻近节段的退变,不同水平融合内固定对邻近节段椎间盘的影响不同.
목적 탐토전로융합내고정대토경추린근절단추간반적영향.방법 60지신서란백토수궤분4조,매조15지.1조위가수술대조조,여3조위실험조(분별위C3～4、C4～5、C5～6경추전로융합내고정조).술후3、6、9개월매조취5지섭X선편,병취린근상、하절단추간반주조직형태학검사,용면역조화방법관찰섬유배、수핵Ⅰ、Ⅱ형효원적변화.결과 수착시간적추이,실험조적X선편가견수술간극융합,린근절단추체종판경화;면역조화결과:수핵중Ⅱ형효원표체하강,섬유배중Ⅰ형효원표체증가,수착시간적연장표현경위현저,Ⅰ형효원유축점취대Ⅱ형효원적추세,효원변화재C3～4、C4～5상、하린근절단차이무통계학의의(P>0.05),이C5～6적하위린근절단변화중우상위린근절단,차이유통계학의의(P<0.05).실험조6개월여9개월분별여대조조6개월여9개월비교,차이유통계학의의(P<0.05).결론 경추전로융합내고정가인기토경추린근절단적퇴변,불동수평융합내고정대린근절단추간반적영향불동.