中国中医药咨讯
中國中醫藥咨訊
중국중의약자신
JOURNAL OF CHINA TRADITIONAL CHINESE MEDICINE INFORMATION
2011年
15期
199
,共1页
皮缺损%骨外露%显微外科修复
皮缺損%骨外露%顯微外科脩複
피결손%골외로%현미외과수복
目的:报道小腿部软组织缺损伴骨、肌腱外露应用显微外科修复的临床效果.方法:采用4种类型的皮瓣进行修复13例,其中应用皮下筋膜瓣3例,腓肠神经营养皮瓣2例,比目鱼肌瓣5例,游离背阔肌皮瓣2例,游离胸脐皮瓣1例.急性创伤10例中,3例急症手术一期修复,另7例创面污染较重,于清创术后6 d,创面干净后择期手术,1例慢性骨髓炎经过扩创后行游离皮瓣治疗,2例长期皮缺损骨外露经扩创术行比目鱼肌瓣移植.结果:术后13例皮瓣全部成活,2例皮瓣远端尖部发生皮肤坏死,经游离植皮修复.受区发生表浅感染1例,供区植皮小块坏死1例,经短期换药处理愈合.随访4月-1年,平均8个月,供区愈合满意,未见明显功能障碍,受区皮瓣颜色、质地均较好,患肢功能恢复较满意.结论:小腿部软组织缺损伴骨、肌腱外露、骨髓炎患者,应用显微外科修复可取得较满意的效果.最佳手术方案的制定,精细熟练的显微手术,血管危象的防治是手术成功的关键.
目的:報道小腿部軟組織缺損伴骨、肌腱外露應用顯微外科脩複的臨床效果.方法:採用4種類型的皮瓣進行脩複13例,其中應用皮下觔膜瓣3例,腓腸神經營養皮瓣2例,比目魚肌瓣5例,遊離揹闊肌皮瓣2例,遊離胸臍皮瓣1例.急性創傷10例中,3例急癥手術一期脩複,另7例創麵汙染較重,于清創術後6 d,創麵榦淨後擇期手術,1例慢性骨髓炎經過擴創後行遊離皮瓣治療,2例長期皮缺損骨外露經擴創術行比目魚肌瓣移植.結果:術後13例皮瓣全部成活,2例皮瓣遠耑尖部髮生皮膚壞死,經遊離植皮脩複.受區髮生錶淺感染1例,供區植皮小塊壞死1例,經短期換藥處理愈閤.隨訪4月-1年,平均8箇月,供區愈閤滿意,未見明顯功能障礙,受區皮瓣顏色、質地均較好,患肢功能恢複較滿意.結論:小腿部軟組織缺損伴骨、肌腱外露、骨髓炎患者,應用顯微外科脩複可取得較滿意的效果.最佳手術方案的製定,精細熟練的顯微手術,血管危象的防治是手術成功的關鍵.
목적:보도소퇴부연조직결손반골、기건외로응용현미외과수복적림상효과.방법:채용4충류형적피판진행수복13례,기중응용피하근막판3례,비장신경영양피판2례,비목어기판5례,유리배활기피판2례,유리흉제피판1례.급성창상10례중,3례급증수술일기수복,령7례창면오염교중,우청창술후6 d,창면간정후택기수술,1례만성골수염경과확창후행유리피판치료,2례장기피결손골외로경확창술행비목어기판이식.결과:술후13례피판전부성활,2례피판원단첨부발생피부배사,경유리식피수복.수구발생표천감염1례,공구식피소괴배사1례,경단기환약처리유합.수방4월-1년,평균8개월,공구유합만의,미견명현공능장애,수구피판안색、질지균교호,환지공능회복교만의.결론:소퇴부연조직결손반골、기건외로、골수염환자,응용현미외과수복가취득교만의적효과.최가수술방안적제정,정세숙련적현미수술,혈관위상적방치시수술성공적관건.
