中华全科医师杂志
中華全科醫師雜誌
중화전과의사잡지
CHINESE JOURNAL OF GENERAL PRACTITIONERS
2003年
6期
355-357
,共3页
王方花%伏广照%彭书新%王忠富%高希峰
王方花%伏廣照%彭書新%王忠富%高希峰
왕방화%복엄조%팽서신%왕충부%고희봉
甲状腺素%甲状腺功能减退症%干预性研究
甲狀腺素%甲狀腺功能減退癥%榦預性研究
갑상선소%갑상선공능감퇴증%간예성연구
目的观察不同剂量左旋甲状腺素钠(L-T4)治疗先天性甲状腺功能减低症的临床效果,探讨早期干预治疗的适宜剂量.方法将108例新生儿确诊后随机分为2组,每组各54例,经专科医师对患儿家长进行基本知识教育后,行L-T4替代治疗.大剂量组10.1～15.0 μg*kg-1*d-1,小剂量组6.0～10.0 μg*kg-1*d-1,三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、促甲状腺激素(TSH)恢复正常后改为维持量1.0～4.0 μg*kg-1*d-1.随访观察2组患儿身高、体重、头围的发育状况及T3、T4、TSH的动态变化特点.结果 108例患儿经过替代治疗后临床症状迅速好转,生长发育加快.治疗1个月时,两组患儿T3 均正常;T4 值未恢复正常的大剂量组6例,小剂量组16例,两组比较差异有显著性;TSH值未恢复正常的大剂量组22例,小剂量组39例,两组比较差异有显著性.动态观察发现患儿3个月时,大剂量组患儿平均体重高于小剂量组.结论 L-T4 10.1～15 μg*kg-1*d-1早期干预治疗先天性甲状腺功能减低症能较快纠正患儿的甲状腺功能,避免先天性甲状腺功能减低症患儿发生智能发育异常.
目的觀察不同劑量左鏇甲狀腺素鈉(L-T4)治療先天性甲狀腺功能減低癥的臨床效果,探討早期榦預治療的適宜劑量.方法將108例新生兒確診後隨機分為2組,每組各54例,經專科醫師對患兒傢長進行基本知識教育後,行L-T4替代治療.大劑量組10.1～15.0 μg*kg-1*d-1,小劑量組6.0～10.0 μg*kg-1*d-1,三碘甲狀腺原氨痠(T3)、甲狀腺素(T4)、促甲狀腺激素(TSH)恢複正常後改為維持量1.0～4.0 μg*kg-1*d-1.隨訪觀察2組患兒身高、體重、頭圍的髮育狀況及T3、T4、TSH的動態變化特點.結果 108例患兒經過替代治療後臨床癥狀迅速好轉,生長髮育加快.治療1箇月時,兩組患兒T3 均正常;T4 值未恢複正常的大劑量組6例,小劑量組16例,兩組比較差異有顯著性;TSH值未恢複正常的大劑量組22例,小劑量組39例,兩組比較差異有顯著性.動態觀察髮現患兒3箇月時,大劑量組患兒平均體重高于小劑量組.結論 L-T4 10.1～15 μg*kg-1*d-1早期榦預治療先天性甲狀腺功能減低癥能較快糾正患兒的甲狀腺功能,避免先天性甲狀腺功能減低癥患兒髮生智能髮育異常.
목적관찰불동제량좌선갑상선소납(L-T4)치료선천성갑상선공능감저증적림상효과,탐토조기간예치료적괄의제량.방법장108례신생인학진후수궤분위2조,매조각54례,경전과의사대환인가장진행기본지식교육후,행L-T4체대치료.대제량조10.1～15.0 μg*kg-1*d-1,소제량조6.0～10.0 μg*kg-1*d-1,삼전갑상선원안산(T3)、갑상선소(T4)、촉갑상선격소(TSH)회복정상후개위유지량1.0～4.0 μg*kg-1*d-1.수방관찰2조환인신고、체중、두위적발육상황급T3、T4、TSH적동태변화특점.결과 108례환인경과체대치료후림상증상신속호전,생장발육가쾌.치료1개월시,량조환인T3 균정상;T4 치미회복정상적대제량조6례,소제량조16례,량조비교차이유현저성;TSH치미회복정상적대제량조22례,소제량조39례,량조비교차이유현저성.동태관찰발현환인3개월시,대제량조환인평균체중고우소제량조.결론 L-T4 10.1～15 μg*kg-1*d-1조기간예치료선천성갑상선공능감저증능교쾌규정환인적갑상선공능,피면선천성갑상선공능감저증환인발생지능발육이상.
