CAJ | 학술논문

[目的]比较芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)与硫酸吗啡控释片(美施康定)治疗中重度癌痛的疗效、副作用及费用.[方法]自2002年6月至2003年12月,用多瑞吉或美施康定治疗中重度癌痛89例,分为多瑞吉组(42例)和美施康定组(47例).多瑞吉贴于皮肤,初始剂量(25～50)μg/h,于60～72h后换贴.美施康定口服给药,初始剂量为20mg～30mg,q12h.根据疼痛缓解情况调整剂量,直至将疼痛缓解为轻度疼痛.多瑞吉和美施康定中位维持剂量分别为50μg,/h(25μg/h～250μg/h)、140mg/d(20mg/d～420mg/d).疗程中出现暴发痛者给予即释吗啡10mg肌肉注射.疗程中出现胃肠道反应及便秘等其它反应者给予对症处理.比较两组患者的疗效、副作用及费用.[结果]多瑞吉和美施康定的疼痛缓解率分别为90.5%、91.5%,差异无显著性(X2=0.068,P=0.794).常见副反应有恶心、呕吐、头晕、嗜睡、便秘.多瑞吉组便秘发生率低于美施康定组,有显著性意义(X2=17.276,P=0.000).其它副作用差异无显著性.两组的平均费用分别为1926.4元、1535.5元,多瑞吉高于美施康定,在差异有显著性(t=2.128,P=0.036).[结论]多瑞吉与美施康定各有优缺点,应根据具体情况作出合理的选择.
[목적]비교분태니투피첩제(다서길)여류산마배공석편(미시강정)치료중중도암통적료효、부작용급비용.[방법]자2002년6월지2003년12월,용다서길혹미시강정치료중중도암통89례,분위다서길조(42례)화미시강정조(47례).다서길첩우피부,초시제량(25～50)μg/h,우60～72h후환첩.미시강정구복급약,초시제량위20mg～30mg,q12h.근거동통완해정황조정제량,직지장동통완해위경도동통.다서길화미시강정중위유지제량분별위50μg,/h(25μg/h～250μg/h)、140mg/d(20mg/d～420mg/d).료정중출현폭발통자급여즉석마배10mg기육주사.료정중출현위장도반응급편비등기타반응자급여대증처리.비교량조환자적료효、부작용급비용.[결과]다서길화미시강정적동통완해솔분별위90.5%、91.5%,차이무현저성(X2=0.068,P=0.794).상견부반응유악심、구토、두훈、기수、편비.다서길조편비발생솔저우미시강정조,유현저성의의(X2=17.276,P=0.000).기타부작용차이무현저성.량조적평균비용분별위1926.4원、1535.5원,다서길고우미시강정,재차이유현저성(t=2.128,P=0.036).[결론]다서길여미시강정각유우결점,응근거구체정황작출합리적선택.