中国肺癌杂志
中國肺癌雜誌
중국폐암잡지
CHINESE JOURNAL OF LUNG CANCER
2006年
6期
530-535
,共6页
段建春%刘叙仪%王洁%赵军%吴梅娜%方健%杨鹭%安彤同%郭庆志
段建春%劉敘儀%王潔%趙軍%吳梅娜%方健%楊鷺%安彤同%郭慶誌
단건춘%류서의%왕길%조군%오매나%방건%양로%안동동%곽경지
晚期NSCLC%肺内转移%淋巴结转移
晚期NSCLC%肺內轉移%淋巴結轉移
만기NSCLC%폐내전이%림파결전이
背景与目的 40%以上非小细胞肺癌(NSCLC)确诊即为Ⅳ期,可发生肺内或/和远处转移.不同转移部位对生存期的影响目前报道不多.本研究拟探讨NSCLC患者肺内转移与单一远处血行转移以及肺内转移并其它多部位转移的临床病理特点及生存期差异,从而探讨NSCLC肺内转移的预后相关因素.方法 回顾性分析自1995年10月至2003年12月在我院经病理活检及全面分期检查确诊为Ⅳ期NSCLC、并有完整随访资料的425例患者,其中仅肺内转移而无其它部位转移者(单一肺内转移)81例,单一远处血行转移98例,肺内转移并其它部位转移68例.通过Kaplan-Meier曲线法计算生存率,Log-Rank检验比较三组生存期差异,单因素分析肺内转移的预后因素.结果 81例肺内转移者中位生存期(MST)及1、2、3年生存率(SR)分别为:13个月(95%CI 11～15),57%、21%、7%;N1/N2者MST 22个月,N3者10个月(P=0.0011);同侧、对侧及双侧肺内转移者MST 及年SR差异无统计学意义(P＞0.05);单一肺内转移MST及年SR接近单一脑或骨转移(P＞0.05),但单一肺内转移生存期长于肺并其它部位转移(MST 9个月,1、2、3年SR分别为40%、9.8%、0)(P=0.036).单因素分析:年龄、病理亚型、分化程度、化疗疗效对单一肺内转移的NSCLC生存期无影响(P＞0.05),性别及淋巴结转移(N1/N2比N3)与生存相关(P＝0.018,P＝0.001);将年龄分层进行分析,淋巴结转移(N1/N2比N3)为此组患者的独立预后因素(P＝0.002).在肺并其它部位转移者,转移数目(2 vs ≥3)系独立预后因素(P＝0.013).结论 NSCLC单一肺内转移者生存期与单一脑、骨等远处转移者无显著差异,但长于肺并其它部位转移者.淋巴结转移状况(N1+2比N3)及远处转移数目(2比≥3)分别影响单一肺内转移及肺并其它部位转移者的预后.
揹景與目的 40%以上非小細胞肺癌(NSCLC)確診即為Ⅳ期,可髮生肺內或/和遠處轉移.不同轉移部位對生存期的影響目前報道不多.本研究擬探討NSCLC患者肺內轉移與單一遠處血行轉移以及肺內轉移併其它多部位轉移的臨床病理特點及生存期差異,從而探討NSCLC肺內轉移的預後相關因素.方法 迴顧性分析自1995年10月至2003年12月在我院經病理活檢及全麵分期檢查確診為Ⅳ期NSCLC、併有完整隨訪資料的425例患者,其中僅肺內轉移而無其它部位轉移者(單一肺內轉移)81例,單一遠處血行轉移98例,肺內轉移併其它部位轉移68例.通過Kaplan-Meier麯線法計算生存率,Log-Rank檢驗比較三組生存期差異,單因素分析肺內轉移的預後因素.結果 81例肺內轉移者中位生存期(MST)及1、2、3年生存率(SR)分彆為:13箇月(95%CI 11～15),57%、21%、7%;N1/N2者MST 22箇月,N3者10箇月(P=0.0011);同側、對側及雙側肺內轉移者MST 及年SR差異無統計學意義(P＞0.05);單一肺內轉移MST及年SR接近單一腦或骨轉移(P＞0.05),但單一肺內轉移生存期長于肺併其它部位轉移(MST 9箇月,1、2、3年SR分彆為40%、9.8%、0)(P=0.036).單因素分析:年齡、病理亞型、分化程度、化療療效對單一肺內轉移的NSCLC生存期無影響(P＞0.05),性彆及淋巴結轉移(N1/N2比N3)與生存相關(P＝0.018,P＝0.001);將年齡分層進行分析,淋巴結轉移(N1/N2比N3)為此組患者的獨立預後因素(P＝0.002).在肺併其它部位轉移者,轉移數目(2 vs ≥3)繫獨立預後因素(P＝0.013).結論 NSCLC單一肺內轉移者生存期與單一腦、骨等遠處轉移者無顯著差異,但長于肺併其它部位轉移者.淋巴結轉移狀況(N1+2比N3)及遠處轉移數目(2比≥3)分彆影響單一肺內轉移及肺併其它部位轉移者的預後.
배경여목적 40%이상비소세포폐암(NSCLC)학진즉위Ⅳ기,가발생폐내혹/화원처전이.불동전이부위대생존기적영향목전보도불다.본연구의탐토NSCLC환자폐내전이여단일원처혈행전이이급폐내전이병기타다부위전이적림상병리특점급생존기차이,종이탐토NSCLC폐내전이적예후상관인소.방법 회고성분석자1995년10월지2003년12월재아원경병리활검급전면분기검사학진위Ⅳ기NSCLC、병유완정수방자료적425례환자,기중부폐내전이이무기타부위전이자(단일폐내전이)81례,단일원처혈행전이98례,폐내전이병기타부위전이68례.통과Kaplan-Meier곡선법계산생존솔,Log-Rank검험비교삼조생존기차이,단인소분석폐내전이적예후인소.결과 81례폐내전이자중위생존기(MST)급1、2、3년생존솔(SR)분별위:13개월(95%CI 11～15),57%、21%、7%;N1/N2자MST 22개월,N3자10개월(P=0.0011);동측、대측급쌍측폐내전이자MST 급년SR차이무통계학의의(P＞0.05);단일폐내전이MST급년SR접근단일뇌혹골전이(P＞0.05),단단일폐내전이생존기장우폐병기타부위전이(MST 9개월,1、2、3년SR분별위40%、9.8%、0)(P=0.036).단인소분석:년령、병리아형、분화정도、화료료효대단일폐내전이적NSCLC생존기무영향(P＞0.05),성별급림파결전이(N1/N2비N3)여생존상관(P＝0.018,P＝0.001);장년령분층진행분석,림파결전이(N1/N2비N3)위차조환자적독립예후인소(P＝0.002).재폐병기타부위전이자,전이수목(2 vs ≥3)계독립예후인소(P＝0.013).결론 NSCLC단일폐내전이자생존기여단일뇌、골등원처전이자무현저차이,단장우폐병기타부위전이자.림파결전이상황(N1+2비N3)급원처전이수목(2비≥3)분별영향단일폐내전이급폐병기타부위전이자적예후.
