临床与实验病理学杂志
臨床與實驗病理學雜誌
림상여실험병이학잡지
CHINESE JOURNAL OF CLINICAL AND EXPERIMENTAL PATHOLOGY
2008年
1期
67-70
,共4页
王鲁平%张新忠%刘晓林%李静%张宝贺
王魯平%張新忠%劉曉林%李靜%張寶賀
왕로평%장신충%류효림%리정%장보하
脑肿瘤%脂化细胞胶质母细胞瘤%MRI%病理学
腦腫瘤%脂化細胞膠質母細胞瘤%MRI%病理學
뇌종류%지화세포효질모세포류%MRI%병이학
目的 探讨富于脂化细胞胶质母细胞瘤的临床病理诊断及鉴别诊断要点.方法 报道1例14岁女孩右颞部皮层下占位性病变的MRI,肿瘤组织学表现及免疫组化结果,并复习相关文献.结果 MRI示:右额颞叶大片不规则类圆形T1低、12高且不均匀的异常信号影,周围呈指状水肿;中线向对侧明显移位,侧脑室受压消失,增强扫描病灶呈不规则环状强化.病理组织学检查:肿瘤主要有两种类型生长方式,主要一类肿瘤细胞胞质脂肪空泡状,细胞核位于一侧;另一部分肿瘤细胞排列呈梭形;两种细胞局部有明显多型性及异型性,可见血管内皮细胞增生及少量坏死.免疫组化:两种类型肿瘤细胞(脂肪样细胞及梭型细胞)均显GFAP(++)阳性,vimintin(+)阳性,大部分肿瘤细胞p53阳性,Ki-67阳性细胞10%.网织纤维染色梭形细胞成分显明显阳性、脂肪样细胞区阴性.患者术后3个月死亡.结论 富于脂化细胞是胶质母细胞瘤的十分少见的新亚型,脂肪样细胞显示强GFAP阳性.主要需与间变型PXA进行鉴别诊断.该病预后结果文献报道不一.
目的 探討富于脂化細胞膠質母細胞瘤的臨床病理診斷及鑒彆診斷要點.方法 報道1例14歲女孩右顳部皮層下佔位性病變的MRI,腫瘤組織學錶現及免疫組化結果,併複習相關文獻.結果 MRI示:右額顳葉大片不規則類圓形T1低、12高且不均勻的異常信號影,週圍呈指狀水腫;中線嚮對側明顯移位,側腦室受壓消失,增彊掃描病竈呈不規則環狀彊化.病理組織學檢查:腫瘤主要有兩種類型生長方式,主要一類腫瘤細胞胞質脂肪空泡狀,細胞覈位于一側;另一部分腫瘤細胞排列呈梭形;兩種細胞跼部有明顯多型性及異型性,可見血管內皮細胞增生及少量壞死.免疫組化:兩種類型腫瘤細胞(脂肪樣細胞及梭型細胞)均顯GFAP(++)暘性,vimintin(+)暘性,大部分腫瘤細胞p53暘性,Ki-67暘性細胞10%.網織纖維染色梭形細胞成分顯明顯暘性、脂肪樣細胞區陰性.患者術後3箇月死亡.結論 富于脂化細胞是膠質母細胞瘤的十分少見的新亞型,脂肪樣細胞顯示彊GFAP暘性.主要需與間變型PXA進行鑒彆診斷.該病預後結果文獻報道不一.
목적 탐토부우지화세포효질모세포류적림상병리진단급감별진단요점.방법 보도1례14세녀해우섭부피층하점위성병변적MRI,종류조직학표현급면역조화결과,병복습상관문헌.결과 MRI시:우액섭협대편불규칙류원형T1저、12고차불균균적이상신호영,주위정지상수종;중선향대측명현이위,측뇌실수압소실,증강소묘병조정불규칙배상강화.병리조직학검사:종류주요유량충류형생장방식,주요일류종류세포포질지방공포상,세포핵위우일측;령일부분종류세포배렬정사형;량충세포국부유명현다형성급이형성,가견혈관내피세포증생급소량배사.면역조화:량충류형종류세포(지방양세포급사형세포)균현GFAP(++)양성,vimintin(+)양성,대부분종류세포p53양성,Ki-67양성세포10%.망직섬유염색사형세포성분현명현양성、지방양세포구음성.환자술후3개월사망.결론 부우지화세포시효질모세포류적십분소견적신아형,지방양세포현시강GFAP양성.주요수여간변형PXA진행감별진단.해병예후결과문헌보도불일.
