中国小儿血液与肿瘤杂志
中國小兒血液與腫瘤雜誌
중국소인혈액여종류잡지
JOURNAL OF CHINA PEDIATRIC BLOOD AND CANCER
2007年
6期
248-251
,共4页
陈森%李静岩%姜丽华%乔丽津
陳森%李靜巖%薑麗華%喬麗津
진삼%리정암%강려화%교려진
治疗相关白血病%幼年慢性粒-单核细胞白血病
治療相關白血病%幼年慢性粒-單覈細胞白血病
치료상관백혈병%유년만성립-단핵세포백혈병
目的 探讨急性淋巴细胞白血病患者长期化疗后发生治疗相关骨髓增生异常综合征白血病(t-MDS/AML)的临床特征及预后.方法 观察一例儿童急性淋巴细胞白血病经化疗后演变为幼年慢性粒-单核细胞白血病(JMML)的临床演变过程及治疗结果并进行相关文献复习.结果 1例急性淋巴细胞白血病患儿经3年正规化疗停药后3月,外周血白细胞进行性增高并出现原始粒、单核细胞.各项检查支持幼年慢性粒-单核细胞白血病诊断.根据2000年WHO造血组织和淋巴组织肿瘤分类方法,归于MDS/MPD一类疾病.患者迅速进展为AML-M4b,治疗无效死亡.结论 t-MDS比原发性MDS病情进展更快,预后更差.t-AML临床预后不良,骨髓移植及大剂量化疗仅对部分患者有效.应进一步加强儿童ALL患者的合理用药,根据不同危险度分型,选取相应治疗强度化疗方案,以减少t-MDS/AML发生的可能.
目的 探討急性淋巴細胞白血病患者長期化療後髮生治療相關骨髓增生異常綜閤徵白血病(t-MDS/AML)的臨床特徵及預後.方法 觀察一例兒童急性淋巴細胞白血病經化療後縯變為幼年慢性粒-單覈細胞白血病(JMML)的臨床縯變過程及治療結果併進行相關文獻複習.結果 1例急性淋巴細胞白血病患兒經3年正規化療停藥後3月,外週血白細胞進行性增高併齣現原始粒、單覈細胞.各項檢查支持幼年慢性粒-單覈細胞白血病診斷.根據2000年WHO造血組織和淋巴組織腫瘤分類方法,歸于MDS/MPD一類疾病.患者迅速進展為AML-M4b,治療無效死亡.結論 t-MDS比原髮性MDS病情進展更快,預後更差.t-AML臨床預後不良,骨髓移植及大劑量化療僅對部分患者有效.應進一步加彊兒童ALL患者的閤理用藥,根據不同危險度分型,選取相應治療彊度化療方案,以減少t-MDS/AML髮生的可能.
목적 탐토급성림파세포백혈병환자장기화료후발생치료상관골수증생이상종합정백혈병(t-MDS/AML)적림상특정급예후.방법 관찰일례인동급성림파세포백혈병경화료후연변위유년만성립-단핵세포백혈병(JMML)적림상연변과정급치료결과병진행상관문헌복습.결과 1례급성림파세포백혈병환인경3년정규화료정약후3월,외주혈백세포진행성증고병출현원시립、단핵세포.각항검사지지유년만성립-단핵세포백혈병진단.근거2000년WHO조혈조직화림파조직종류분류방법,귀우MDS/MPD일류질병.환자신속진전위AML-M4b,치료무효사망.결론 t-MDS비원발성MDS병정진전경쾌,예후경차.t-AML림상예후불량,골수이식급대제양화료부대부분환자유효.응진일보가강인동ALL환자적합리용약,근거불동위험도분형,선취상응치료강도화료방안,이감소t-MDS/AML발생적가능.
