CAJ | 학술논문

目的:评价中晚期食管癌新辅助同步放、化疗(紫杉醇+顺铂)并手术治疗的近远期疗效及安全性.方法:60例中晚期食管癌随机分为两组,每组30例.观察组采用新辅助同步放、化疗并手术治疗,对照组2组采用单纯手术治疗.观察组放疗采用常规分割方式,临床靶区剂量38～44 Gy,化疗采用紫杉醇+顺铂(TAX 135 mg/m2,d1,d22;DDP20～30 mg/m2,d1～d5,d22～d26,化疗后2～4周手术).比较两组的根治性手术切除率,治疗并发症发生率,3年总生存率的差异.结果:观察组根治性手术切除率为93.3%(28/30),对照组为70.0%(21/30).两组比较,χ2=5.455,P=0.020,差异有统计学意义.观察组术后并发症发生率为36.7%(11/30),对照组为20.0%(6/30),均无围手术期死亡,两组术后并发症发生率比较,χ2=2.052,P=0.152,差异无统计学意义.观察组与对照组1和3年总生存率分别为83.3%,56.7%和53.3%,26.7%,两组比较差异有统计学意义,χ2=5.613,P=0.018.观察组3年总生存率高于对照组.结论:与单纯手术相比,中晚期食管癌术前紫杉醇+顺铂化疗并同步放疗结合手术治疗能显著提高根治性手术切除率,明显提高患者的3年总生存率,且不增加术后并发症的发生率.
목적:평개중만기식관암신보조동보방、화료(자삼순+순박)병수술치료적근원기료효급안전성.방법:60례중만기식관암수궤분위량조,매조30례.관찰조채용신보조동보방、화료병수술치료,대조조2조채용단순수술치료.관찰조방료채용상규분할방식,림상파구제량38～44 Gy,화료채용자삼순+순박(TAX 135 mg/m2,d1,d22;DDP20～30 mg/m2,d1～d5,d22～d26,화료후2～4주수술).비교량조적근치성수술절제솔,치료병발증발생솔,3년총생존솔적차이.결과:관찰조근치성수술절제솔위93.3%(28/30),대조조위70.0%(21/30).량조비교,χ2=5.455,P=0.020,차이유통계학의의.관찰조술후병발증발생솔위36.7%(11/30),대조조위20.0%(6/30),균무위수술기사망,량조술후병발증발생솔비교,χ2=2.052,P=0.152,차이무통계학의의.관찰조여대조조1화3년총생존솔분별위83.3%,56.7%화53.3%,26.7%,량조비교차이유통계학의의,χ2=5.613,P=0.018.관찰조3년총생존솔고우대조조.결론:여단순수술상비,중만기식관암술전자삼순+순박화료병동보방료결합수술치료능현저제고근치성수술절제솔,명현제고환자적3년총생존솔,차불증가술후병발증적발생솔.