重庆医学
重慶醫學
중경의학
CHONGQING MEDICAL JOURNAL
2011年
19期
1934-1936
,共3页
产后出血%子宫切除术%流行病学%治疗学
產後齣血%子宮切除術%流行病學%治療學
산후출혈%자궁절제술%류행병학%치료학
目的 探讨产后出血致子宫切除的原因、危险因素、手术时机及方式.方法 收集2006年1月至2009年10月产后出血患者243例中行子宫切除术35例的病史、实验室检查及诊治情况等指标,进行整理和统计学处理,回顾性分析产后出血致子宫切除的流行病学情况、临床特点及处理方法.结果 产后出血致子宫切除发生率为0.18%,子宫切除的原因依次为胎盘因素、子宫收缩乏力、凝血功能障碍、软产道损伤.本院分娩切除子宫者的分娩方式均为剖宫产.前置胎盘、瘢痕子宫及急性胰腺炎因产后出血致子宫切除发生率分别为25.8%、36.4%及100%,与无此疾病产妇相比差异有统计学意义(P<0.05).次全子宫切除术(STH)22例,占62.9%.出血量大于2 000 mL 25例,占71.43%.发生失血性休克29例,占82.9%.围生儿病死率为86.96‰.结论 子宫切除术是一项抢救产科危重产后出血患者生命的重要手段,胎盘因素和子宫收缩乏力是产科急诊子宫切除的主要指征.剖宫产、产妇年龄、前置胎盘、瘢痕子宫及急性胰腺炎是产后出血致子宫切除的危险因素.
目的 探討產後齣血緻子宮切除的原因、危險因素、手術時機及方式.方法 收集2006年1月至2009年10月產後齣血患者243例中行子宮切除術35例的病史、實驗室檢查及診治情況等指標,進行整理和統計學處理,迴顧性分析產後齣血緻子宮切除的流行病學情況、臨床特點及處理方法.結果 產後齣血緻子宮切除髮生率為0.18%,子宮切除的原因依次為胎盤因素、子宮收縮乏力、凝血功能障礙、軟產道損傷.本院分娩切除子宮者的分娩方式均為剖宮產.前置胎盤、瘢痕子宮及急性胰腺炎因產後齣血緻子宮切除髮生率分彆為25.8%、36.4%及100%,與無此疾病產婦相比差異有統計學意義(P<0.05).次全子宮切除術(STH)22例,佔62.9%.齣血量大于2 000 mL 25例,佔71.43%.髮生失血性休剋29例,佔82.9%.圍生兒病死率為86.96‰.結論 子宮切除術是一項搶救產科危重產後齣血患者生命的重要手段,胎盤因素和子宮收縮乏力是產科急診子宮切除的主要指徵.剖宮產、產婦年齡、前置胎盤、瘢痕子宮及急性胰腺炎是產後齣血緻子宮切除的危險因素.
목적 탐토산후출혈치자궁절제적원인、위험인소、수술시궤급방식.방법 수집2006년1월지2009년10월산후출혈환자243례중행자궁절제술35례적병사、실험실검사급진치정황등지표,진행정리화통계학처리,회고성분석산후출혈치자궁절제적류행병학정황、림상특점급처리방법.결과 산후출혈치자궁절제발생솔위0.18%,자궁절제적원인의차위태반인소、자궁수축핍력、응혈공능장애、연산도손상.본원분면절제자궁자적분면방식균위부궁산.전치태반、반흔자궁급급성이선염인산후출혈치자궁절제발생솔분별위25.8%、36.4%급100%,여무차질병산부상비차이유통계학의의(P<0.05).차전자궁절제술(STH)22례,점62.9%.출혈량대우2 000 mL 25례,점71.43%.발생실혈성휴극29례,점82.9%.위생인병사솔위86.96‰.결론 자궁절제술시일항창구산과위중산후출혈환자생명적중요수단,태반인소화자궁수축핍력시산과급진자궁절제적주요지정.부궁산、산부년령、전치태반、반흔자궁급급성이선염시산후출혈치자궁절제적위험인소.