CAJ | 학술논문

目的研究温州医学院附属第一医院临床分离铜绿假单胞菌超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)产生情况、基因分布及流行特性，为临床合理使用抗菌药物、控制耐药性的传播提供理论依据。方法选取2005～2009年每年6～9月临床连续分离非重复铜绿假单胞菌共169株。PCR方法检测超广谱β-内酰胺酶基因(TEM、SHV、VEB、PER、GES、TLA、IBC、CTX-M-1、CTX-M-2、CTX-M-8、CTX-M-9、OXA Ⅰ、OXAⅡ、OXAⅢ、OXAⅣ和OXAV)。采用脉冲场凝胶电泳技术(PFGE)分析产超广谱β-内酰胺酶的铜绿假单胞菌株间的同源性。结果 169株铜绿假单胞菌，经PCR方法检测，检出产超广谱β-内酰胺酶菌株84株，阳性率为49.7％;169株PA中检出TEM、CTX-M-9、CTX-M-1、CTX-M-2、OXA Ⅰ、OXAⅣ、GES、OXAⅡ基因型各占32.0％，5.3％，4.7％，2.4％，1.8％，1.8％，1.2％，0.6％。在54株TEM阳性PA中，挑取同一病区不同患者不同标本分离的铜绿假单胞菌共21株，利用PFGE分析其同源性，多呈现散发流行，仅三株具有同源性。结论铜绿假单胞菌超广谱β-内酰胺酶基因型以TEM为主，GES、CTX-M-1、CTX-M-2、CTX-M-9、OXA Ⅰ、OXAⅡ、OXAⅣ等基因都有检出,未检出PER基因。脉冲场凝胶电泳结果显示，本院临床分离的铜绿假单胞菌大多无同源性，呈散发流行趋势，个别病区存在轻微的克隆播散现象。
목적 연구온주의학원부속제일의원림상분리동록가단포균초엄보β-내선알매(ESBLs)산생정황、기인분포급류행특성，위림상합리사용항균약물、공제내약성적전파제공이론의거。방법 선취2005～2009년매년6～9월림상련속분리비중복동록가단포균공169주。PCR방법검측초엄보β-내선알매기인(TEM、SHV、VEB、PER、GES、TLA、IBC、CTX-M-1、CTX-M-2、CTX-M-8、CTX-M-9、OXA Ⅰ、OXAⅡ、OXAⅢ、OXAⅣ화OXAV)。채용맥충장응효전영기술(PFGE)분석산초엄보β-내선알매적동록가단포균주간적동원성。결과 169주동록가단포균，경PCR방법검측，검출산초엄보β-내선알매균주84주，양성솔위49.7％;169주PA중검출TEM、CTX-M-9、CTX-M-1、CTX-M-2、OXA Ⅰ、OXAⅣ、GES、OXAⅡ기인형각점32.0％，5.3％，4.7％，2.4％，1.8％，1.8％，1.2％，0.6％。재54주TEM양성PA중，도취동일병구불동환자불동표본분리적동록가단포균공21주，이용PFGE분석기동원성，다정현산발류행，부삼주구유동원성。결론 동록가단포균초엄보β-내선알매기인형이TEM위주，GES、CTX-M-1、CTX-M-2、CTX-M-9、OXA Ⅰ、OXAⅡ、OXAⅣ등기인도유검출,미검출PER기인。맥충장응효전영결과현시，본원림상분리적동록가단포균대다무동원성，정산발류행추세，개별병구존재경미적극륭파산현상。