中国全科医学
中國全科醫學
중국전과의학
CHINESE GENERAL PRACTICE
2012年
3期
309-311
,共3页
付勇强%涂锦泉%韦名然%周利%樊晓军
付勇彊%塗錦泉%韋名然%週利%樊曉軍
부용강%도금천%위명연%주리%번효군
面部单侧痉挛%微血管减压%责任血管
麵部單側痙攣%微血管減壓%責任血管
면부단측경련%미혈관감압%책임혈관
目的 分析半面痉挛(hemifacial spasm,HFS)患者颅内责任血管与面神经之间的解剖关系,为HFS微血管减压术(microvascular decompression,MVD)治疗提供临床解剖学依据.方法 回顾性分析78例经MVD治疗的HFS患者的临床资料,了解面神经受压迫是否存在责任血管及其来源与走向,并总结MVD治疗HFS的效果.结果 78例HFS患者中77例(98.72%)存在责任血管压迫,责任血管类型分别为小脑前下动脉(AICA)39例(50.00%),小脑后下动脉(PICA)21例(26.93%),AICA及PICA 10例(12.82%),PICA及椎动脉(VA)3例(3.85%),PICA及VA 2例(2.56%),AICA、PICA及VA 2例(2.56%),无明确责任血管1例(1.28%).术后72例抽搐症状立即消失;5例抽搐症状好转,3~6个月内延迟治愈.结论 血管压迫可能是HFS的主要病因,MVD治疗可取得较好的疗效.术中面神经根脑干区(root exit zone,REZ)的显露,准确判断责任血管,面神经REZ充分减压以及垫棉大小和放置的位置等是影响手术效果的重要因素.
目的 分析半麵痙攣(hemifacial spasm,HFS)患者顱內責任血管與麵神經之間的解剖關繫,為HFS微血管減壓術(microvascular decompression,MVD)治療提供臨床解剖學依據.方法 迴顧性分析78例經MVD治療的HFS患者的臨床資料,瞭解麵神經受壓迫是否存在責任血管及其來源與走嚮,併總結MVD治療HFS的效果.結果 78例HFS患者中77例(98.72%)存在責任血管壓迫,責任血管類型分彆為小腦前下動脈(AICA)39例(50.00%),小腦後下動脈(PICA)21例(26.93%),AICA及PICA 10例(12.82%),PICA及椎動脈(VA)3例(3.85%),PICA及VA 2例(2.56%),AICA、PICA及VA 2例(2.56%),無明確責任血管1例(1.28%).術後72例抽搐癥狀立即消失;5例抽搐癥狀好轉,3~6箇月內延遲治愈.結論 血管壓迫可能是HFS的主要病因,MVD治療可取得較好的療效.術中麵神經根腦榦區(root exit zone,REZ)的顯露,準確判斷責任血管,麵神經REZ充分減壓以及墊棉大小和放置的位置等是影響手術效果的重要因素.
목적 분석반면경련(hemifacial spasm,HFS)환자로내책임혈관여면신경지간적해부관계,위HFS미혈관감압술(microvascular decompression,MVD)치료제공림상해부학의거.방법 회고성분석78례경MVD치료적HFS환자적림상자료,료해면신경수압박시부존재책임혈관급기래원여주향,병총결MVD치료HFS적효과.결과 78례HFS환자중77례(98.72%)존재책임혈관압박,책임혈관류형분별위소뇌전하동맥(AICA)39례(50.00%),소뇌후하동맥(PICA)21례(26.93%),AICA급PICA 10례(12.82%),PICA급추동맥(VA)3례(3.85%),PICA급VA 2례(2.56%),AICA、PICA급VA 2례(2.56%),무명학책임혈관1례(1.28%).술후72례추휵증상립즉소실;5례추휵증상호전,3~6개월내연지치유.결론 혈관압박가능시HFS적주요병인,MVD치료가취득교호적료효.술중면신경근뇌간구(root exit zone,REZ)적현로,준학판단책임혈관,면신경REZ충분감압이급점면대소화방치적위치등시영향수술효과적중요인소.
