中国临床药理学杂志
中國臨床藥理學雜誌
중국림상약이학잡지
THE CHINESE JOURNAL OF CLINICAL PHARMACOLOGY
2012年
6期
425-428
,共4页
王慧玲%张利萍%张现化%郭向阳
王慧玲%張利萍%張現化%郭嚮暘
왕혜령%장리평%장현화%곽향양
急性高容量血液稀释%罗库溴铵%靶控输注%性能%药效学
急性高容量血液稀釋%囉庫溴銨%靶控輸註%性能%藥效學
급성고용량혈액희석%라고추안%파공수주%성능%약효학
目的 评价急性高容量血液稀释(AHH)对罗库溴铵靶控输注(TCI)系统性能和药效学.方法 择期全麻下行骨科手术患者30例,随机分为急性高容量血液稀释组(AHH组)和对照组(C组),每组15例.AHH组麻醉诱导后实施急性高容量血液稀释,达到稀释目标后TCI罗库溴铵；C组不行血液稀释,直接TCI罗库溴铵.罗库溴铵TCI的初始血浆靶浓度设定为1.3 μg· mL-1,根据4个成串刺激( TOF)的T1值递增靶浓度,最终靶浓度选择以维持T1最大阻滞在90％～95％.记录2组患者各靶浓度对应的T1值作为药效学指标.改变靶浓度前抽取动脉血测定罗库溴铵血浆浓度,用MDPE、MDAPE和wobble评价TCI系统性能.结果 AHH组血液稀释后血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、血浆总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)显著降低(P＜0.05和P＜0.01).AHH组和C组的MDPE、MDAPE和Wobble分别是15.1％和1.0％,-9.1％和13.7％,24.2％和16.8％.2组患者各靶浓度对应的T1值无显著差异(P＞0.05)；维持T1＜ 10％所需的血浆靶浓度均为2.8μg·mL-1,2组无显著性差异.结论 AHH状态下罗库溴铵TCI系统性能有所改变但尚在临床接受范围内.AHH未改变罗库溴铵TCI的药效学.
目的 評價急性高容量血液稀釋(AHH)對囉庫溴銨靶控輸註(TCI)繫統性能和藥效學.方法 擇期全痳下行骨科手術患者30例,隨機分為急性高容量血液稀釋組(AHH組)和對照組(C組),每組15例.AHH組痳醉誘導後實施急性高容量血液稀釋,達到稀釋目標後TCI囉庫溴銨；C組不行血液稀釋,直接TCI囉庫溴銨.囉庫溴銨TCI的初始血漿靶濃度設定為1.3 μg· mL-1,根據4箇成串刺激( TOF)的T1值遞增靶濃度,最終靶濃度選擇以維持T1最大阻滯在90％～95％.記錄2組患者各靶濃度對應的T1值作為藥效學指標.改變靶濃度前抽取動脈血測定囉庫溴銨血漿濃度,用MDPE、MDAPE和wobble評價TCI繫統性能.結果 AHH組血液稀釋後血紅蛋白(Hb)、紅細胞壓積(Hct)、血漿總蛋白(TP)、白蛋白(ALB)顯著降低(P＜0.05和P＜0.01).AHH組和C組的MDPE、MDAPE和Wobble分彆是15.1％和1.0％,-9.1％和13.7％,24.2％和16.8％.2組患者各靶濃度對應的T1值無顯著差異(P＞0.05)；維持T1＜ 10％所需的血漿靶濃度均為2.8μg·mL-1,2組無顯著性差異.結論 AHH狀態下囉庫溴銨TCI繫統性能有所改變但尚在臨床接受範圍內.AHH未改變囉庫溴銨TCI的藥效學.
목적 평개급성고용량혈액희석(AHH)대라고추안파공수주(TCI)계통성능화약효학.방법 택기전마하행골과수술환자30례,수궤분위급성고용량혈액희석조(AHH조)화대조조(C조),매조15례.AHH조마취유도후실시급성고용량혈액희석,체도희석목표후TCI라고추안；C조불행혈액희석,직접TCI라고추안.라고추안TCI적초시혈장파농도설정위1.3 μg· mL-1,근거4개성천자격( TOF)적T1치체증파농도,최종파농도선택이유지T1최대조체재90％～95％.기록2조환자각파농도대응적T1치작위약효학지표.개변파농도전추취동맥혈측정라고추안혈장농도,용MDPE、MDAPE화wobble평개TCI계통성능.결과 AHH조혈액희석후혈홍단백(Hb)、홍세포압적(Hct)、혈장총단백(TP)、백단백(ALB)현저강저(P＜0.05화P＜0.01).AHH조화C조적MDPE、MDAPE화Wobble분별시15.1％화1.0％,-9.1％화13.7％,24.2％화16.8％.2조환자각파농도대응적T1치무현저차이(P＞0.05)；유지T1＜ 10％소수적혈장파농도균위2.8μg·mL-1,2조무현저성차이.결론 AHH상태하라고추안TCI계통성능유소개변단상재림상접수범위내.AHH미개변라고추안TCI적약효학.
