海南医学
海南醫學
해남의학
HAINAN MEDICAL JOURNAL
2012年
16期
14-16
,共3页
郭能起%欧赋斌%刘志群%伍嘉艳%黄莉%刘珍
郭能起%歐賦斌%劉誌群%伍嘉豔%黃莉%劉珍
곽능기%구부빈%류지군%오가염%황리%류진
老年患者%术后残余肌松%顺式阿曲库铵%罗库溴铵
老年患者%術後殘餘肌鬆%順式阿麯庫銨%囉庫溴銨
노년환자%술후잔여기송%순식아곡고안%라고추안
目的 观察老年患者全麻术后顺式阿曲库铵与罗库溴铵的残余效应.方法 择期全麻手术患者80例,随机分为罗库溴铵组(Ⅰ组)与顺式阿曲库铵组(Ⅱ组),每组40例.均采用静吸复合麻醉,术中采用四个成串刺激(TOF)监测肌松变化,术毕常规使用新斯的明拮抗.观察拔管即刻、麻醉后恢复室(PACU)的TOF值,记录应用拮抗剂到拔管、转入PACU的时间间隔及测量TOF值时的疼痛强度.结果 Ⅰ组在拔管时TOFr＜ 0.7和TOFr＜ 0.9的残余肌松发生率分别为52.5％、87.5％,均高于Ⅱ组的45％和72.5％,但差异无统计学意义(P＞0.05)；两组患者在PACU的TOFr明显高于拔管即刻的TOFr,差异有统计学意义(P＜0.05).所有患者对测量TOF值时的疼痛强度VAS评分均＜50mm.结论 老年患者罗库溴铵的残余机松发生率高于顺式阿曲库铵,长时间手术可优先选择顺式阿曲库铵；对无新斯的明使用禁忌证的老年患者术毕应常规拮抗肌松,可减少术后残余肌松的发生.
目的 觀察老年患者全痳術後順式阿麯庫銨與囉庫溴銨的殘餘效應.方法 擇期全痳手術患者80例,隨機分為囉庫溴銨組(Ⅰ組)與順式阿麯庫銨組(Ⅱ組),每組40例.均採用靜吸複閤痳醉,術中採用四箇成串刺激(TOF)鑑測肌鬆變化,術畢常規使用新斯的明拮抗.觀察拔管即刻、痳醉後恢複室(PACU)的TOF值,記錄應用拮抗劑到拔管、轉入PACU的時間間隔及測量TOF值時的疼痛彊度.結果 Ⅰ組在拔管時TOFr＜ 0.7和TOFr＜ 0.9的殘餘肌鬆髮生率分彆為52.5％、87.5％,均高于Ⅱ組的45％和72.5％,但差異無統計學意義(P＞0.05)；兩組患者在PACU的TOFr明顯高于拔管即刻的TOFr,差異有統計學意義(P＜0.05).所有患者對測量TOF值時的疼痛彊度VAS評分均＜50mm.結論 老年患者囉庫溴銨的殘餘機鬆髮生率高于順式阿麯庫銨,長時間手術可優先選擇順式阿麯庫銨；對無新斯的明使用禁忌證的老年患者術畢應常規拮抗肌鬆,可減少術後殘餘肌鬆的髮生.
목적 관찰노년환자전마술후순식아곡고안여라고추안적잔여효응.방법 택기전마수술환자80례,수궤분위라고추안조(Ⅰ조)여순식아곡고안조(Ⅱ조),매조40례.균채용정흡복합마취,술중채용사개성천자격(TOF)감측기송변화,술필상규사용신사적명길항.관찰발관즉각、마취후회복실(PACU)적TOF치,기록응용길항제도발관、전입PACU적시간간격급측량TOF치시적동통강도.결과 Ⅰ조재발관시TOFr＜ 0.7화TOFr＜ 0.9적잔여기송발생솔분별위52.5％、87.5％,균고우Ⅱ조적45％화72.5％,단차이무통계학의의(P＞0.05)；량조환자재PACU적TOFr명현고우발관즉각적TOFr,차이유통계학의의(P＜0.05).소유환자대측량TOF치시적동통강도VAS평분균＜50mm.결론 노년환자라고추안적잔여궤송발생솔고우순식아곡고안,장시간수술가우선선택순식아곡고안；대무신사적명사용금기증적노년환자술필응상규길항기송,가감소술후잔여기송적발생.
