医学信息（手术学分册）
醫學信息（手術學分冊）
의학신식（수술학분책）
MEDICAL INFORMATION(OPERATIONS SCIENCES FASCICULE)
2008年
7期
607-609
,共3页
静脉血栓形成%肝素%低分子量%外科手术
靜脈血栓形成%肝素%低分子量%外科手術
정맥혈전형성%간소%저분자량%외과수술
目的 探讨低分子肝素在骨科大手术后预防静脉血栓栓塞症的有效性和安全性.方法 选择40岁以上骨盆及下肢大手术病人68例,平均年龄52岁,骨盆骨折内固定6例,股骨转子间骨折内固定16例,股骨颈骨折人工髋关节置换21例,股骨下端骨折内固定15例,胫骨上端骨折内固定12例.术后6 h开始应用低分子肝素3 000 IU皮下注射,以后每日2次3 000 IU皮下注射,7～10 d停药.观察切口引流量及性状,监测术后血小板变化.结果 术后出血量无明显增加.髋部手术后引流量约100～500 ml,股骨及胫骨骨折50～200 ml(平均85 ml),血小板未见明显减少.术后有5例患肢出现下肢深静脉血栓形成,人工髋关节置换术后2例,股骨下端骨折1例,胫骨上端骨折1例,均在出院4周后发生,经溶栓后均好转.1例髋臼骨折术后6周肺栓塞死亡.结论 低分子肝素在骨科手术后应用是安全的,能有效预防骨科大手术后下肢静脉血栓的发生且不引起术后出血增多.
目的 探討低分子肝素在骨科大手術後預防靜脈血栓栓塞癥的有效性和安全性.方法 選擇40歲以上骨盆及下肢大手術病人68例,平均年齡52歲,骨盆骨摺內固定6例,股骨轉子間骨摺內固定16例,股骨頸骨摺人工髖關節置換21例,股骨下耑骨摺內固定15例,脛骨上耑骨摺內固定12例.術後6 h開始應用低分子肝素3 000 IU皮下註射,以後每日2次3 000 IU皮下註射,7～10 d停藥.觀察切口引流量及性狀,鑑測術後血小闆變化.結果 術後齣血量無明顯增加.髖部手術後引流量約100～500 ml,股骨及脛骨骨摺50～200 ml(平均85 ml),血小闆未見明顯減少.術後有5例患肢齣現下肢深靜脈血栓形成,人工髖關節置換術後2例,股骨下耑骨摺1例,脛骨上耑骨摺1例,均在齣院4週後髮生,經溶栓後均好轉.1例髖臼骨摺術後6週肺栓塞死亡.結論 低分子肝素在骨科手術後應用是安全的,能有效預防骨科大手術後下肢靜脈血栓的髮生且不引起術後齣血增多.
목적 탐토저분자간소재골과대수술후예방정맥혈전전새증적유효성화안전성.방법 선택40세이상골분급하지대수술병인68례,평균년령52세,골분골절내고정6례,고골전자간골절내고정16례,고골경골절인공관관절치환21례,고골하단골절내고정15례,경골상단골절내고정12례.술후6 h개시응용저분자간소3 000 IU피하주사,이후매일2차3 000 IU피하주사,7～10 d정약.관찰절구인류량급성상,감측술후혈소판변화.결과 술후출혈량무명현증가.관부수술후인류량약100～500 ml,고골급경골골절50～200 ml(평균85 ml),혈소판미견명현감소.술후유5례환지출현하지심정맥혈전형성,인공관관절치환술후2례,고골하단골절1례,경골상단골절1례,균재출원4주후발생,경용전후균호전.1례관구골절술후6주폐전새사망.결론 저분자간소재골과수술후응용시안전적,능유효예방골과대수술후하지정맥혈전적발생차불인기술후출혈증다.
