CAJ | 학술논문

目的:观察健康人及脑梗死后左侧偏瘫患者执行左侧上肢运动及针刺左侧阳陵泉穴后的激活区分布特点,初步探讨脑梗死后痉挛期脑功能重塑的特点及针刺阳陵泉对其影响的机制.方法:观察8例健康人及5例脑梗死后左侧偏瘫患者.试验1:分别对正常组及偏瘫组进行左侧上肢运动.试验2:分别对正常组及偏瘫组针刺左侧阳陵泉穴.两个试验均采用组块设计模式,运用BOLD-fMRI技术及BrainVoyager软件分析方法显示激活情况.结果:正常组执行运动任务出现右侧初级感觉运动皮质及双侧小脑的明显激活;正常组针刺左侧阳陵泉穴出现左侧小脑、两侧中央后回和顶下小叶的激活;偏瘫组执行运动任务,双侧大脑皮质均有明显激活,包括双侧初级感觉运动皮质(SM1)、运动前区(PMC)和次级运动区(PPC)、双侧丘脑、小脑蚓部、双侧小脑、右侧岛叶、壳核,以及健侧苍白球;偏瘫组针刺左侧阳陵泉穴出现中脑、左侧大脑皮质的运动前区和次级运动区的激活.结论:脑梗死后痉挛期脑功能重塑的机制在于通过功能区的转移和次级功能区的功能代偿,而针刺阳陵泉穴主要作用于锥体外系,通过调节中枢神经递质的释放,缓解痉挛状态.
목적:관찰건강인급뇌경사후좌측편탄환자집행좌측상지운동급침자좌측양릉천혈후적격활구분포특점,초보탐토뇌경사후경련기뇌공능중소적특점급침자양릉천대기영향적궤제.방법:관찰8례건강인급5례뇌경사후좌측편탄환자.시험1:분별대정상조급편탄조진행좌측상지운동.시험2:분별대정상조급편탄조침자좌측양릉천혈.량개시험균채용조괴설계모식,운용BOLD-fMRI기술급BrainVoyager연건분석방법현시격활정황.결과:정상조집행운동임무출현우측초급감각운동피질급쌍측소뇌적명현격활;정상조침자좌측양릉천혈출현좌측소뇌、량측중앙후회화정하소협적격활;편탄조집행운동임무,쌍측대뇌피질균유명현격활,포괄쌍측초급감각운동피질(SM1)、운동전구(PMC)화차급운동구(PPC)、쌍측구뇌、소뇌인부、쌍측소뇌、우측도협、각핵,이급건측창백구;편탄조침자좌측양릉천혈출현중뇌、좌측대뇌피질적운동전구화차급운동구적격활.결론:뇌경사후경련기뇌공능중소적궤제재우통과공능구적전이화차급공능구적공능대상,이침자양릉천혈주요작용우추체외계,통과조절중추신경체질적석방,완해경련상태.