CAJ | 학술논문

目的探讨逆行胰胆管造影术(ERCP)联合腹腔镜胆囊切除术(LC)对胆囊结石伴胆总管结石治疗的临床应用.方法32例胆囊结石伴胆总管结石病变患者,先用ERCP、乳头切开术(EST)取石；或ERCP和鼻胆管引流(ENBD)及柱状气囊扩张术(EPBD)治疗,术后5～14天,患者无发热、腹痛,血淀粉酶正常,再按常规四孔法施行LC.结果31例(96.9％)成功完成ERCP术.25例行EST术,6例用EPBD,31例置ENBD,2例仅造影诊断.31例胆总管结石全部取尽.31例完成LC术,1例开腹手术.3例(9.3％) ERCP术后急性轻型胰腺炎,无LC和EST相关并发症.结论ERCP联合腹腔镜对胆囊结石伴胆管病变的治疗,符合外科微创诊治理念,是外科微创术式的可靠选择.
목적 탐토역행이담관조영술(ERCP)연합복강경담낭절제술(LC)대담낭결석반담총관결석치료적림상응용.방법32례담낭결석반담총관결석병변환자,선용ERCP、유두절개술(EST)취석；혹ERCP화비담관인류(ENBD)급주상기낭확장술(EPBD)치료,술후5～14천,환자무발열、복통,혈정분매정상,재안상규사공법시행LC.결과31례(96.9％)성공완성ERCP술.25례행EST술,6례용EPBD,31례치ENBD,2례부조영진단.31례담총관결석전부취진.31례완성LC술,1례개복수술.3례(9.3％) ERCP술후급성경형이선염,무LC화EST상관병발증.결론ERCP연합복강경대담낭결석반담관병변적치료,부합외과미창진치이념,시외과미창술식적가고선택.