临床误诊误治
臨床誤診誤治
림상오진오치
CLINICAL MISDIAGNOSIS & MISTHERAPY
2012年
4期
27-29
,共3页
上肢%外科手术%神经肌肉阻滞%肌间沟阻滞法%腋路臂丛阻滞法
上肢%外科手術%神經肌肉阻滯%肌間溝阻滯法%腋路臂叢阻滯法
상지%외과수술%신경기육조체%기간구조체법%액로비총조체법
目的 探讨肌间沟阻滞法、腋路臂丛阻滞法和肌间沟及腋路臂丛联合阻滞3种不同方法在同时涉及上肢尺、桡神经支配区域手术中的麻醉效果.方法 选择我院2011年1月～2011年7月多根手指外伤且外伤范围涉及拇指与小指需进行清创缝合的60例,随机分为A、B、C3组,A组采用肌间沟阻滞法、B组采用腋路臂丛阻滞法、C组采用肌间沟和腋路臂丛联合阻滞法.麻醉完成20 min后采用针刺法检验麻醉效果,并使用视觉模拟评分法(VAS)对麻醉效果进行评价.结果 麻醉完成20 min后,C组在尺神经支配区域的麻醉效果优于A组,在桡神经支配区域的麻醉效果优于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).采用VAS评价疼痛程度,A组与C组尺侧评分比较差异有统计学意义(t =6.9793,P＜0.05)；B组与C组桡侧评分比较差异亦有统计学意义(t=6.7626,P＜0.05)；A组与C组的桡侧、B组与C组的尺侧评分比较差异均无统计意义(t =0.1833,t =0.4727,P均＞0.05).结论 肌间沟及腋路臂丛神经联合阻滞在上肢手术,尤其是同时涉及尺、桡神经支配区域的手术中具有更好的麻醉效果.
目的 探討肌間溝阻滯法、腋路臂叢阻滯法和肌間溝及腋路臂叢聯閤阻滯3種不同方法在同時涉及上肢呎、橈神經支配區域手術中的痳醉效果.方法 選擇我院2011年1月～2011年7月多根手指外傷且外傷範圍涉及拇指與小指需進行清創縫閤的60例,隨機分為A、B、C3組,A組採用肌間溝阻滯法、B組採用腋路臂叢阻滯法、C組採用肌間溝和腋路臂叢聯閤阻滯法.痳醉完成20 min後採用針刺法檢驗痳醉效果,併使用視覺模擬評分法(VAS)對痳醉效果進行評價.結果 痳醉完成20 min後,C組在呎神經支配區域的痳醉效果優于A組,在橈神經支配區域的痳醉效果優于B組,差異有統計學意義(P＜0.05).採用VAS評價疼痛程度,A組與C組呎側評分比較差異有統計學意義(t =6.9793,P＜0.05)；B組與C組橈側評分比較差異亦有統計學意義(t=6.7626,P＜0.05)；A組與C組的橈側、B組與C組的呎側評分比較差異均無統計意義(t =0.1833,t =0.4727,P均＞0.05).結論 肌間溝及腋路臂叢神經聯閤阻滯在上肢手術,尤其是同時涉及呎、橈神經支配區域的手術中具有更好的痳醉效果.
목적 탐토기간구조체법、액로비총조체법화기간구급액로비총연합조체3충불동방법재동시섭급상지척、뇨신경지배구역수술중적마취효과.방법 선택아원2011년1월～2011년7월다근수지외상차외상범위섭급무지여소지수진행청창봉합적60례,수궤분위A、B、C3조,A조채용기간구조체법、B조채용액로비총조체법、C조채용기간구화액로비총연합조체법.마취완성20 min후채용침자법검험마취효과,병사용시각모의평분법(VAS)대마취효과진행평개.결과 마취완성20 min후,C조재척신경지배구역적마취효과우우A조,재뇨신경지배구역적마취효과우우B조,차이유통계학의의(P＜0.05).채용VAS평개동통정도,A조여C조척측평분비교차이유통계학의의(t =6.9793,P＜0.05)；B조여C조뇨측평분비교차이역유통계학의의(t=6.7626,P＜0.05)；A조여C조적뇨측、B조여C조적척측평분비교차이균무통계의의(t =0.1833,t =0.4727,P균＞0.05).결론 기간구급액로비총신경연합조체재상지수술,우기시동시섭급척、뇨신경지배구역적수술중구유경호적마취효과.
