中华老年心脑血管病杂志
中華老年心腦血管病雜誌
중화노년심뇌혈관병잡지
CHINESE JOURNAL OF GERIATRIC CARDIOVASCULAR AND CEREBROVASCULAR DISEASES
2012年
7期
707-710
,共4页
质子泵抑制剂%心肌梗死%血小板聚集抑制剂%胃肠出血%细胞色素P450酶系统
質子泵抑製劑%心肌梗死%血小闆聚集抑製劑%胃腸齣血%細胞色素P450酶繫統
질자빙억제제%심기경사%혈소판취집억제제%위장출혈%세포색소P450매계통
目的 探讨不同机制的质子泵抑制剂对急性心肌梗死患者直接PCI术后临床效果的影响.方法 选择在北京安贞医院抢救中心实施直接PCI、术前术后给予氯吡格雷联合阿司匹林抗血小板治疗的患者354例.随机分为奥美拉唑组(116例)、泮托拉唑组(121例),2组术前分别开始静脉滴注40 mg/d,7d后特续口服1年(20 mg/d),对照组(117例)未用质子泵抑制剂.观察3组主要不良心血管事件发生率和出血并发症发生情况.结果 3组临床基本资料、冠状动脉造影及PCI比较差异无统计学意义,心源性死亡、非致死性心肌梗死、靶血管血运重建、支架内血栓的发生率奥美拉唑组分别为1.7%、3.4%、9.5%、1.7%,泮托拉唑组分别为1.7%、5.0%、10.7%、2.5%,对照组分别为0.9%、3.4%、12.0%、1.7%.3组主要不良心血管事件发生率相近(P>0.05).总出血事件发生率与对照组(9.4%)比较,奥美拉唑组(2.6%)和泮托拉唑组(3.3%)明显减少(P<0.01),但奥美拉唑组与泮托拉唑组比较,总出血事件发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 奥美拉唑和泮托拉唑的作用相近,不降低冠状动脉支架置入术后氯吡格雷联合阿司匹林治疗对心血管事件的效果,同时可显著降低出血事件的发生率.
目的 探討不同機製的質子泵抑製劑對急性心肌梗死患者直接PCI術後臨床效果的影響.方法 選擇在北京安貞醫院搶救中心實施直接PCI、術前術後給予氯吡格雷聯閤阿司匹林抗血小闆治療的患者354例.隨機分為奧美拉唑組(116例)、泮託拉唑組(121例),2組術前分彆開始靜脈滴註40 mg/d,7d後特續口服1年(20 mg/d),對照組(117例)未用質子泵抑製劑.觀察3組主要不良心血管事件髮生率和齣血併髮癥髮生情況.結果 3組臨床基本資料、冠狀動脈造影及PCI比較差異無統計學意義,心源性死亡、非緻死性心肌梗死、靶血管血運重建、支架內血栓的髮生率奧美拉唑組分彆為1.7%、3.4%、9.5%、1.7%,泮託拉唑組分彆為1.7%、5.0%、10.7%、2.5%,對照組分彆為0.9%、3.4%、12.0%、1.7%.3組主要不良心血管事件髮生率相近(P>0.05).總齣血事件髮生率與對照組(9.4%)比較,奧美拉唑組(2.6%)和泮託拉唑組(3.3%)明顯減少(P<0.01),但奧美拉唑組與泮託拉唑組比較,總齣血事件髮生率差異無統計學意義(P>0.05).結論 奧美拉唑和泮託拉唑的作用相近,不降低冠狀動脈支架置入術後氯吡格雷聯閤阿司匹林治療對心血管事件的效果,同時可顯著降低齣血事件的髮生率.
목적 탐토불동궤제적질자빙억제제대급성심기경사환자직접PCI술후림상효과적영향.방법 선택재북경안정의원창구중심실시직접PCI、술전술후급여록필격뢰연합아사필림항혈소판치료적환자354례.수궤분위오미랍서조(116례)、반탁랍서조(121례),2조술전분별개시정맥적주40 mg/d,7d후특속구복1년(20 mg/d),대조조(117례)미용질자빙억제제.관찰3조주요불양심혈관사건발생솔화출혈병발증발생정황.결과 3조림상기본자료、관상동맥조영급PCI비교차이무통계학의의,심원성사망、비치사성심기경사、파혈관혈운중건、지가내혈전적발생솔오미랍서조분별위1.7%、3.4%、9.5%、1.7%,반탁랍서조분별위1.7%、5.0%、10.7%、2.5%,대조조분별위0.9%、3.4%、12.0%、1.7%.3조주요불양심혈관사건발생솔상근(P>0.05).총출혈사건발생솔여대조조(9.4%)비교,오미랍서조(2.6%)화반탁랍서조(3.3%)명현감소(P<0.01),단오미랍서조여반탁랍서조비교,총출혈사건발생솔차이무통계학의의(P>0.05).결론 오미랍서화반탁랍서적작용상근,불강저관상동맥지가치입술후록필격뢰연합아사필림치료대심혈관사건적효과,동시가현저강저출혈사건적발생솔.