中华显微外科杂志
中華顯微外科雜誌
중화현미외과잡지
Chinese Journal of Microsurgery
2012年
4期
321-322
,共2页
谢松林%唐举玉%陶克奇%黄雄杰%夏小丹%李匡文
謝鬆林%唐舉玉%陶剋奇%黃雄傑%夏小丹%李劻文
사송림%당거옥%도극기%황웅걸%하소단%리광문
穿支皮瓣%旋股外侧动脉%股前外侧皮瓣%显微外科
穿支皮瓣%鏇股外側動脈%股前外側皮瓣%顯微外科
천지피판%선고외측동맥%고전외측피판%현미외과
目的 探讨游离修溥穿支皮瓣的临床应用. 方法 临床应用8例游离腹壁下动脉修薄穿支皮瓣和11例游离股前外侧修溥穿支皮瓣修复四肢皮肤软组织缺损.皮瓣最大面积为16 cm×10 cm,最小为4 cm×3 cm.通过术前多普勒检查和术中皮瓣有限切开,尽量选取直接皮支型穿支设计皮瓣.皮瓣切取后在手术显微镜下解剖保护穿支血管,将皮瓣均匀一致的充分修薄,仅保留真皮下2～3mm厚脂肪颗粒. 结果 有2例皮瓣术后早期呈暗红色,经活血、抗凝或高压氧治疗,最终皮瓣全部成活.19例皮瓣中有2例穿支是筋膜皮支型,皮瓣蒂部仍有局部臃肿.其余皮瓣随访4～16个月,皮瓣质地薄而柔软,外形满意,无需二次手术修薄皮瓣. 结论 修薄穿支皮瓣质地溥而柔软,外形美观,切取复杂费时,成活面积较小,适合于修复重要美观部位的中、小面积创面.
目的 探討遊離脩溥穿支皮瓣的臨床應用. 方法 臨床應用8例遊離腹壁下動脈脩薄穿支皮瓣和11例遊離股前外側脩溥穿支皮瓣脩複四肢皮膚軟組織缺損.皮瓣最大麵積為16 cm×10 cm,最小為4 cm×3 cm.通過術前多普勒檢查和術中皮瓣有限切開,儘量選取直接皮支型穿支設計皮瓣.皮瓣切取後在手術顯微鏡下解剖保護穿支血管,將皮瓣均勻一緻的充分脩薄,僅保留真皮下2～3mm厚脂肪顆粒. 結果 有2例皮瓣術後早期呈暗紅色,經活血、抗凝或高壓氧治療,最終皮瓣全部成活.19例皮瓣中有2例穿支是觔膜皮支型,皮瓣蒂部仍有跼部臃腫.其餘皮瓣隨訪4～16箇月,皮瓣質地薄而柔軟,外形滿意,無需二次手術脩薄皮瓣. 結論 脩薄穿支皮瓣質地溥而柔軟,外形美觀,切取複雜費時,成活麵積較小,適閤于脩複重要美觀部位的中、小麵積創麵.
목적 탐토유리수부천지피판적림상응용. 방법 림상응용8례유리복벽하동맥수박천지피판화11례유리고전외측수부천지피판수복사지피부연조직결손.피판최대면적위16 cm×10 cm,최소위4 cm×3 cm.통과술전다보륵검사화술중피판유한절개,진량선취직접피지형천지설계피판.피판절취후재수술현미경하해부보호천지혈관,장피판균균일치적충분수박,부보류진피하2～3mm후지방과립. 결과 유2례피판술후조기정암홍색,경활혈、항응혹고압양치료,최종피판전부성활.19례피판중유2례천지시근막피지형,피판체부잉유국부옹종.기여피판수방4～16개월,피판질지박이유연,외형만의,무수이차수술수박피판. 결론 수박천지피판질지부이유연,외형미관,절취복잡비시,성활면적교소,괄합우수복중요미관부위적중、소면적창면.
