CAJ | 학술논문

目的:探讨动脉化疗栓塞术(Transcatheter Arterial Chemoembolization,TACE)对估计不能切除的小儿肝母细胞瘤治疗的临床可行性、疗效及其在综合治疗中的作用.方法:常规估计不能切除的肝母细胞瘤15例经动脉化疗栓塞治疗18次,再行Ⅱ期外科手术切除,比较分析治疗前后临床症状、体征和血AFP的变化、术中情况及随访远期疗效.结果:TACE术后数天至1 mo复查,和术前相比,肿瘤体积平均缩小58.6%(配对t检验,t=3.171,P=0.007),血AFP平均降低57.4%(配对t检验,t=1.784,P=0.096),无明显的化疗毒性反应,肿瘤手术完整切除12例,术后病理显示肿瘤明显坏死,平均坏死区域面积为63.1%.随访6-30 mo,1 a生存率为93.3%(14/15),2 a生存率为66.6%(10/15),3 a生存率为40.0%(6/15).结论:TACE治疗肝母细胞瘤安全有效,无严重并发症,能使部分不能Ⅰ期手术的患儿重新获得手术机会,并对减少术中肿瘤细胞的扩散和术中出血、改善预后有较大作用.
목적:탐토동맥화료전새술(Transcatheter Arterial Chemoembolization,TACE)대고계불능절제적소인간모세포류치료적림상가행성、료효급기재종합치료중적작용.방법:상규고계불능절제적간모세포류15례경동맥화료전새치료18차,재행Ⅱ기외과수술절제,비교분석치료전후림상증상、체정화혈AFP적변화、술중정황급수방원기료효.결과:TACE술후수천지1 mo복사,화술전상비,종류체적평균축소58.6%(배대t검험,t=3.171,P=0.007),혈AFP평균강저57.4%(배대t검험,t=1.784,P=0.096),무명현적화료독성반응,종류수술완정절제12례,술후병리현시종류명현배사,평균배사구역면적위63.1%.수방6-30 mo,1 a생존솔위93.3%(14/15),2 a생존솔위66.6%(10/15),3 a생존솔위40.0%(6/15).결론:TACE치료간모세포류안전유효,무엄중병발증,능사부분불능Ⅰ기수술적환인중신획득수술궤회,병대감소술중종류세포적확산화술중출혈、개선예후유교대작용.