CAJ | 학술논문

目的回顾分析肺隔离症手术患者麻醉管理应注意的问题.方法10例左下肺隔离症患者ASAⅠ～Ⅱ级,气管内麻醉下行隔离肺切除术.其中4例选择单腔支气管导管(Mallinckrodt),6例选择双腔支气管导管(Robertshaw).术中监测BP、HR、ECG、Paw和SpO2,采取单肺通气.结果术中证实叶外型肺隔离症4例,叶内型肺隔离症6例,行隔离肺肿块或左下肺叶切除术.手术时间2.5～9 h,术中出血量300～1 700 ml.9例患者手术麻醉过程顺利,术后7～10 d康复出院.1例患者术中因出血导致急性气道梗阻和较长时间(6 min)严重低氧血症,术后4 d因多脏器功能衰竭死亡.结论肺隔离症手术患者麻醉前准备、双腔支气管导管的正确使用、单肺通气技术、手术者与麻醉医师间密切配合等诸多因素是确保手术成功的关键.
목적회고분석폐격리증수술환자마취관리응주의적문제.방법10례좌하폐격리증환자ASAⅠ～Ⅱ급,기관내마취하행격리폐절제술.기중4례선택단강지기관도관(Mallinckrodt),6례선택쌍강지기관도관(Robertshaw).술중감측BP、HR、ECG、Paw화SpO2,채취단폐통기.결과술중증실협외형폐격리증4례,협내형폐격리증6례,행격리폐종괴혹좌하폐협절제술.수술시간2.5～9 h,술중출혈량300～1 700 ml.9례환자수술마취과정순리,술후7～10 d강복출원.1례환자술중인출혈도치급성기도경조화교장시간(6 min)엄중저양혈증,술후4 d인다장기공능쇠갈사망.결론폐격리증수술환자마취전준비、쌍강지기관도관적정학사용、단폐통기기술、수술자여마취의사간밀절배합등제다인소시학보수술성공적관건.