CAJ | 학술논문

目的报告1例儿童颈内动脉颅外段巨大梭形动脉瘤的诊治结果,并复习相关文献以提高对该病的认识.方法患儿女性,13岁,以"左颈部搏动性包块1年,突然增大2个月"为主诉入院,既往无颈部外伤、感染病史.入院查体:左颈部近下颌角处可见一3.5 cm×6 cm包块,随脉搏搏动,听诊无血管杂音.DSA、CTA检查示左颈内动脉起始段至近颅底处呈囊袋状扩张,边缘完整.术中见颈内动脉动脉瘤呈梭形,长约6 cm,最大径约3 cm,将动脉瘤切除后用人工血管( 内径6 mm)与颈内动脉两断端行端端吻合架桥保持颈内动脉通畅.结果病理检查见动脉壁增厚,纤维组织增生并粘液变性、玻璃样变性及慢性炎细胞浸润,局部钙化.术后患儿恢复良好,无并发症.术后随访2年CTA及彩超检查左颈内动脉形态、走行正常、管腔内血流通畅.结论儿童颈内动脉颅外段动脉瘤十分少见,其常见病因主要有动脉粥样硬化、感染、外伤及继发于颈内动脉内膜剥脱术后等,临床表现为无痛性颈部搏动性包块,可引起脑缺血或动脉瘤破裂致颈部大出血等严重并发症,治疗方法有切除后用自体或人工血管重建或血管内放置支架等.
목적 보고1례인동경내동맥로외단거대사형동맥류적진치결과,병복습상관문헌이제고대해병적인식.방법 환인녀성,13세,이"좌경부박동성포괴1년,돌연증대2개월"위주소입원,기왕무경부외상、감염병사.입원사체:좌경부근하합각처가견일3.5 cm×6 cm포괴,수맥박박동,은진무혈관잡음.DSA、CTA검사시좌경내동맥기시단지근로저처정낭대상확장,변연완정.술중견경내동맥동맥류정사형,장약6 cm,최대경약3 cm,장동맥류절제후용인공혈관( 내경6 mm)여경내동맥량단단행단단문합가교보지경내동맥통창.결과 병리검사견동맥벽증후,섬유조직증생병점액변성、파리양변성급만성염세포침윤,국부개화.술후환인회복량호,무병발증.술후수방2년CTA급채초검사좌경내동맥형태、주행정상、관강내혈류통창.결론 인동경내동맥로외단동맥류십분소견,기상견병인주요유동맥죽양경화、감염、외상급계발우경내동맥내막박탈술후등,림상표현위무통성경부박동성포괴,가인기뇌결혈혹동맥류파렬치경부대출혈등엄중병발증,치료방법유절제후용자체혹인공혈관중건혹혈관내방치지가등.