CAJ | 학술논문

目的:探讨近视性黄斑裂孔性视网膜脱离患者行玻璃体切割术联合视网膜复位术时利用曲安奈德识别玻璃体后皮质的临床作用.方法:对24例近视性黄斑裂孔性视网膜脱离患者,术前经前置镜、三面镜、间接眼底镜、B超等检查确定为黄斑裂孔性视网膜脱离,均伴近视,其中伴高度近视16例,伴玻璃体后脱离19例,伴脉络膜脱离3例,伴PVRC1-37例,D12例,伴视网膜下增殖条3例,伴黄斑前膜5例,其中伴后极部大片脉络膜萎缩即"白孔"18例.术中切除中轴部玻璃体后注入曲安奈德0.1mL于玻璃体腔,以此识别玻璃体后皮质及黄斑前膜,并有效清除.同时联合硅油填充18例,C2F6填充6例,手术后随访6mo～1a.结果:对24例近视性黄斑裂孔性视网膜脱离术中用曲安奈德识别玻璃体后皮质及黄斑前膜,其中19例为术前被诊为玻璃体后脱离,其中有9例黄斑区2～4PD不等的玻璃体后皮质残留,6例整个视网膜前玻璃体后皮质残留,4例为完全玻璃体后脱离.经过手术清除,术后黄斑裂孔闭合率88%,视网膜复位率88%.结论:利用曲安奈德在玻璃体切割术中的良好可视性能有效识别玻璃体后皮质残留及玻璃体后皮质劈裂,鉴别是完全的玻璃体后脱离还是玻璃体后皮质劈裂;对临床上玻璃体中weiss环的出现而确定为玻璃体后脱离须重新认识.
목적:탐토근시성황반렬공성시망막탈리환자행파리체절할술연합시망막복위술시이용곡안내덕식별파리체후피질적림상작용.방법:대24례근시성황반렬공성시망막탈리환자,술전경전치경、삼면경、간접안저경、B초등검사학정위황반렬공성시망막탈리,균반근시,기중반고도근시16례,반파리체후탈리19례,반맥락막탈리3례,반PVRC1-37례,D12례,반시망막하증식조3례,반황반전막5례,기중반후겁부대편맥락막위축즉"백공"18례.술중절제중축부파리체후주입곡안내덕0.1mL우파리체강,이차식별파리체후피질급황반전막,병유효청제.동시연합규유전충18례,C2F6전충6례,수술후수방6mo～1a.결과:대24례근시성황반렬공성시망막탈리술중용곡안내덕식별파리체후피질급황반전막,기중19례위술전피진위파리체후탈리,기중유9례황반구2～4PD불등적파리체후피질잔류,6례정개시망막전파리체후피질잔류,4례위완전파리체후탈리.경과수술청제,술후황반렬공폐합솔88%,시망막복위솔88%.결론:이용곡안내덕재파리체절할술중적량호가시성능유효식별파리체후피질잔류급파리체후피질벽렬,감별시완전적파리체후탈리환시파리체후피질벽렬;대림상상파리체중weiss배적출현이학정위파리체후탈리수중신인식.