中国当代医药
中國噹代醫藥
중국당대의약
PERSON
2010年
12期
64-65
,共2页
左旋布比卡因%新生儿%骶管阻滞麻醉
左鏇佈比卡因%新生兒%骶管阻滯痳醉
좌선포비잡인%신생인%저관조체마취
目的:探讨新生儿采用0.25%盐酸左旋布比卡因骶管阻滞麻醉行腹部、腹股沟及会阴部和下肢手术的可行性和安全性及临床麻醉效果.方法:清醒下,右侧卧位用5 ml注射器上的7号针头行骶管穿刺麻醉,局麻药用0.25%盐酸左旋布比卡因按1 ml/kg计算总量,先给0.5 ml试验量,观察无全脊麻醉后将余量注完改平卧,10 min后可达麻醉效果开始手术,术中吸入七氟醚,连续监测ECG、HR、RR、SpO2、BP并记录麻醉前、骶管阻滞麻醉后10 min、手术切皮、切皮后20 min、术毕的变化和术后苏醒时间及不良反应等并发症.结果:全组患者与麻醉前相比HR、RR、SpO2、BP差异均无统计学意义(P>0.05),术毕10 min内所有患儿刺激非阻滞区域均有扭动、挣扎、睁眼甚至咧嘴、哭闹等反应.本组患者麻醉效果良好,阻滞时间(下肢出现痛觉)为(182±22)min,下肢肌力恢复至4～5级时间为(262±28)min,这说明0.25%盐酸左旋布比卡因还具有术后较长时间的镇痛作用.结论:0.25%盐酸左旋布比卡因用于新生儿骶管阻滞麻醉是安全可行的,具有镇痛完善、肌肉松弛良好、对呼吸循环干扰小,同时可避免全麻引起的气道损伤,完全能满足手术要求,而且还有术后镇痛的作用.
目的:探討新生兒採用0.25%鹽痠左鏇佈比卡因骶管阻滯痳醉行腹部、腹股溝及會陰部和下肢手術的可行性和安全性及臨床痳醉效果.方法:清醒下,右側臥位用5 ml註射器上的7號針頭行骶管穿刺痳醉,跼痳藥用0.25%鹽痠左鏇佈比卡因按1 ml/kg計算總量,先給0.5 ml試驗量,觀察無全脊痳醉後將餘量註完改平臥,10 min後可達痳醉效果開始手術,術中吸入七氟醚,連續鑑測ECG、HR、RR、SpO2、BP併記錄痳醉前、骶管阻滯痳醉後10 min、手術切皮、切皮後20 min、術畢的變化和術後囌醒時間及不良反應等併髮癥.結果:全組患者與痳醉前相比HR、RR、SpO2、BP差異均無統計學意義(P>0.05),術畢10 min內所有患兒刺激非阻滯區域均有扭動、掙扎、睜眼甚至咧嘴、哭鬧等反應.本組患者痳醉效果良好,阻滯時間(下肢齣現痛覺)為(182±22)min,下肢肌力恢複至4～5級時間為(262±28)min,這說明0.25%鹽痠左鏇佈比卡因還具有術後較長時間的鎮痛作用.結論:0.25%鹽痠左鏇佈比卡因用于新生兒骶管阻滯痳醉是安全可行的,具有鎮痛完善、肌肉鬆弛良好、對呼吸循環榦擾小,同時可避免全痳引起的氣道損傷,完全能滿足手術要求,而且還有術後鎮痛的作用.
목적:탐토신생인채용0.25%염산좌선포비잡인저관조체마취행복부、복고구급회음부화하지수술적가행성화안전성급림상마취효과.방법:청성하,우측와위용5 ml주사기상적7호침두행저관천자마취,국마약용0.25%염산좌선포비잡인안1 ml/kg계산총량,선급0.5 ml시험량,관찰무전척마취후장여량주완개평와,10 min후가체마취효과개시수술,술중흡입칠불미,련속감측ECG、HR、RR、SpO2、BP병기록마취전、저관조체마취후10 min、수술절피、절피후20 min、술필적변화화술후소성시간급불량반응등병발증.결과:전조환자여마취전상비HR、RR、SpO2、BP차이균무통계학의의(P>0.05),술필10 min내소유환인자격비조체구역균유뉴동、쟁찰、정안심지렬취、곡료등반응.본조환자마취효과량호,조체시간(하지출현통각)위(182±22)min,하지기력회복지4～5급시간위(262±28)min,저설명0.25%염산좌선포비잡인환구유술후교장시간적진통작용.결론:0.25%염산좌선포비잡인용우신생인저관조체마취시안전가행적,구유진통완선、기육송이량호、대호흡순배간우소,동시가피면전마인기적기도손상,완전능만족수술요구,이차환유술후진통적작용.
