现代医药卫生
現代醫藥衛生
현대의약위생
MODERN MEDICINE HEALTH
2010年
16期
2429-2430
,共2页
输尿管结石%腹腔镜
輸尿管結石%腹腔鏡
수뇨관결석%복강경
目的:探讨经腹腔后途径腹腔镜输尿管结石切开取石术的疗效及适应证、手术技巧和临床价值.方法:回顾性分析我院经腹腔后途径腹腔镜治疗输尿管上段结石43例临床资料.结果:43例手术均获成功,手术时间40～180min,平均85 min;术中出血量25～175 mL,平均80 mL;肠道功能恢复时间9～27 h.术后发生尿漏6例,负压吸引管引流24 h后愈合拔管,术后5 d拔出导尿管,住院时间4～14d,平均7d,35例术后21d拔出双J管,6例尿漏者术后2个月拔出双J管,43例患者出院后随诊3～24个月,B超及静脉尿路造影(IVU)检查证实无明显输尿管切口处狭窄.患侧肾功能与术前对比有明显改善,左侧输尿管上段结石23例,右侧20例,对比两侧未发现对手术时间有明显影响.结论:经腹腔后途径腹腔镜输尿管切开取石术可以替代部分传统开放手术,具有微创的优点,可作为体外冲击波碎石术(ESWL)或输尿管镜(URL)治疗输尿管结石失败的补救措施,对于较大的输尿管结石可作为首选的治疗方法.
目的:探討經腹腔後途徑腹腔鏡輸尿管結石切開取石術的療效及適應證、手術技巧和臨床價值.方法:迴顧性分析我院經腹腔後途徑腹腔鏡治療輸尿管上段結石43例臨床資料.結果:43例手術均穫成功,手術時間40～180min,平均85 min;術中齣血量25～175 mL,平均80 mL;腸道功能恢複時間9～27 h.術後髮生尿漏6例,負壓吸引管引流24 h後愈閤拔管,術後5 d拔齣導尿管,住院時間4～14d,平均7d,35例術後21d拔齣雙J管,6例尿漏者術後2箇月拔齣雙J管,43例患者齣院後隨診3～24箇月,B超及靜脈尿路造影(IVU)檢查證實無明顯輸尿管切口處狹窄.患側腎功能與術前對比有明顯改善,左側輸尿管上段結石23例,右側20例,對比兩側未髮現對手術時間有明顯影響.結論:經腹腔後途徑腹腔鏡輸尿管切開取石術可以替代部分傳統開放手術,具有微創的優點,可作為體外遲擊波碎石術(ESWL)或輸尿管鏡(URL)治療輸尿管結石失敗的補救措施,對于較大的輸尿管結石可作為首選的治療方法.
목적:탐토경복강후도경복강경수뇨관결석절개취석술적료효급괄응증、수술기교화림상개치.방법:회고성분석아원경복강후도경복강경치료수뇨관상단결석43례림상자료.결과:43례수술균획성공,수술시간40～180min,평균85 min;술중출혈량25～175 mL,평균80 mL;장도공능회복시간9～27 h.술후발생뇨루6례,부압흡인관인류24 h후유합발관,술후5 d발출도뇨관,주원시간4～14d,평균7d,35례술후21d발출쌍J관,6례뇨루자술후2개월발출쌍J관,43례환자출원후수진3～24개월,B초급정맥뇨로조영(IVU)검사증실무명현수뇨관절구처협착.환측신공능여술전대비유명현개선,좌측수뇨관상단결석23례,우측20례,대비량측미발현대수술시간유명현영향.결론:경복강후도경복강경수뇨관절개취석술가이체대부분전통개방수술,구유미창적우점,가작위체외충격파쇄석술(ESWL)혹수뇨관경(URL)치료수뇨관결석실패적보구조시,대우교대적수뇨관결석가작위수선적치료방법.
