军医进修学院学报
軍醫進脩學院學報
군의진수학원학보
ACADEMIC JOURNAL OF PLA POSTGRADUATE MEDICAL SCHOOL
2011年
3期
252-254
,共3页
程祥勇%于晓玲%梁萍%刘方义%戚彩
程祥勇%于曉玲%樑萍%劉方義%慼綵
정상용%우효령%량평%류방의%척채
超声检查%肝疾病%局限性结节状增生%诊断,鉴别
超聲檢查%肝疾病%跼限性結節狀增生%診斷,鑒彆
초성검사%간질병%국한성결절상증생%진단,감별
目的 探讨实时灰阶超声造影(CEUS)对肝内局灶性结节的鉴别诊断价值.方法 164例患者常规超声共发现258个结节,应用新型造影剂SonoVue对其进行实时灰阶超声造影,多发结节患者选一典型结节重点观察,对造影资料行回顾性分析,以超声引导下穿刺活检、手术病理或增强CT和MRI的典型表现及随诊等作为最终确诊依据.结果 恶性83例,良性81例,恶性结节开始强化时间(19.6±8.1)s与良性结节开始强化时间(22.1±9.2)s比较差异无统计学意义(P=0.066),但恶性结节开始强化至造影剂基本廓清持续时间(64.3±31.3)s与良性结节持续时间(205.6±48.0)s比较差异有统计学意义(P=0.000),超声造影鉴别良恶性结节的特异性、敏感性、准确性分别为93.9%、92.5%、93.2%,诊断肝细胞肝癌、转移性肝癌、肝血管瘤、肝硬化增生结节、肝内局灶性增生结节、脂肪肝背景中的局灶性脂肪缺失的准确性均在90%以上.结论 肝内结节超声造影动脉早期快速增强不能确诊为恶性病灶,但结节延迟期仍呈高增强是大多数良性病灶的特征所在.
目的 探討實時灰階超聲造影(CEUS)對肝內跼竈性結節的鑒彆診斷價值.方法 164例患者常規超聲共髮現258箇結節,應用新型造影劑SonoVue對其進行實時灰階超聲造影,多髮結節患者選一典型結節重點觀察,對造影資料行迴顧性分析,以超聲引導下穿刺活檢、手術病理或增彊CT和MRI的典型錶現及隨診等作為最終確診依據.結果 噁性83例,良性81例,噁性結節開始彊化時間(19.6±8.1)s與良性結節開始彊化時間(22.1±9.2)s比較差異無統計學意義(P=0.066),但噁性結節開始彊化至造影劑基本廓清持續時間(64.3±31.3)s與良性結節持續時間(205.6±48.0)s比較差異有統計學意義(P=0.000),超聲造影鑒彆良噁性結節的特異性、敏感性、準確性分彆為93.9%、92.5%、93.2%,診斷肝細胞肝癌、轉移性肝癌、肝血管瘤、肝硬化增生結節、肝內跼竈性增生結節、脂肪肝揹景中的跼竈性脂肪缺失的準確性均在90%以上.結論 肝內結節超聲造影動脈早期快速增彊不能確診為噁性病竈,但結節延遲期仍呈高增彊是大多數良性病竈的特徵所在.
목적 탐토실시회계초성조영(CEUS)대간내국조성결절적감별진단개치.방법 164례환자상규초성공발현258개결절,응용신형조영제SonoVue대기진행실시회계초성조영,다발결절환자선일전형결절중점관찰,대조영자료행회고성분석,이초성인도하천자활검、수술병리혹증강CT화MRI적전형표현급수진등작위최종학진의거.결과 악성83례,량성81례,악성결절개시강화시간(19.6±8.1)s여량성결절개시강화시간(22.1±9.2)s비교차이무통계학의의(P=0.066),단악성결절개시강화지조영제기본곽청지속시간(64.3±31.3)s여량성결절지속시간(205.6±48.0)s비교차이유통계학의의(P=0.000),초성조영감별량악성결절적특이성、민감성、준학성분별위93.9%、92.5%、93.2%,진단간세포간암、전이성간암、간혈관류、간경화증생결절、간내국조성증생결절、지방간배경중적국조성지방결실적준학성균재90%이상.결론 간내결절초성조영동맥조기쾌속증강불능학진위악성병조,단결절연지기잉정고증강시대다수량성병조적특정소재.
