CAJ | 학술논문

目的:探讨胃间质瘤的诊断及治疗方法.方法:回顾性分析我院2002年9月～2010年5月间所收治的52例胃间质瘤的临床表现、诊断及治疗.结果:本组患者的主要临床表现有消化道出血(40.4%)及上腹部不适(19.2%),术前可经胃镜、CT及彩超等辅助检查发现胃占位病变,术前确诊率低仅9.8%.本组行根治性手术21例,其中全胃切除6例,胃大部切除15例,D1淋巴结清扫14例,D2淋巴结清扫7例;局部切除22例;姑息性减瘤手术3例;联合脏器切除5例;仅行活检1例.术后病理检验,良性30例,交界性9例,恶性13例.21例根治性手术患者淋巴结均为阴性.免疫组织化学检查CD117阳性48例(92.3%),CD34阳性33例(63.5%).本组患者无围手术期死亡,良性及交界性胃间质瘤术后3例复发,无因本疾病所致之死亡者.恶性胃间质瘤仅3例生存期超过5年,5年生存率仅23%.结论:术前胃镜、CT及彩超等辅助检查有助于发现胃占位病变,术前病理活检诊断率低,免疫组织化学检查有助于本病的确诊.胃间质瘤的治疗以手术为主,应将肿瘤完整切除,不必常规清扫淋巴结.
목적:탐토위간질류적진단급치료방법.방법:회고성분석아원2002년9월～2010년5월간소수치적52례위간질류적림상표현、진단급치료.결과:본조환자적주요림상표현유소화도출혈(40.4%)급상복부불괄(19.2%),술전가경위경、CT급채초등보조검사발현위점위병변,술전학진솔저부9.8%.본조행근치성수술21례,기중전위절제6례,위대부절제15례,D1림파결청소14례,D2림파결청소7례;국부절제22례;고식성감류수술3례;연합장기절제5례;부행활검1례.술후병리검험,량성30례,교계성9례,악성13례.21례근치성수술환자림파결균위음성.면역조직화학검사CD117양성48례(92.3%),CD34양성33례(63.5%).본조환자무위수술기사망,량성급교계성위간질류술후3례복발,무인본질병소치지사망자.악성위간질류부3례생존기초과5년,5년생존솔부23%.결론:술전위경、CT급채초등보조검사유조우발현위점위병변,술전병리활검진단솔저,면역조직화학검사유조우본병적학진.위간질류적치료이수술위주,응장종류완정절제,불필상규청소림파결.