临床肝胆病杂志
臨床肝膽病雜誌
림상간담병잡지
CHINESE JOURNAL OF CLINICAL HEPATOLOGY
2012年
2期
105-107
,共3页
金景鹏%张斌%李长锋%杨蕾%李丹丹%张宝刚%张莹
金景鵬%張斌%李長鋒%楊蕾%李丹丹%張寶剛%張瑩
금경붕%장빈%리장봉%양뢰%리단단%장보강%장형
胆总管结石%胰胆管造影术,内窥镜逆行
膽總管結石%胰膽管造影術,內窺鏡逆行
담총관결석%이담관조영술,내규경역행
目的 评价内镜治疗70岁以上胆总管结石患者的安全性及有效性.方法 回顾性分析2004年1月～2010年12月我院内镜中心91例70岁以上胆总管结石患者的内镜诊治资料及随访情况.结果 91例患者经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)全部成功,其中18例因插管困难行十二指肠乳头括约肌预切开术.所有患者均有胆总管结石,其中1枚结石者48例,2枚结石者19例,3枚或3枚以上结石者24例；取石方法:网篮直接取石13例,机械碎石后取石52例,球囊扩张后取石11例；胆总管放置塑料支架而未能一次取石15例.胆总管结石直径1.4～4.5 cm,平均(1.9±0.7)cm.7例出现出血并发症,应用局部喷洒或黏膜下注射1:10 000肾上腺素、局部电凝方法止血；11例患者术后出现一过性淀粉酶升高,2例患者发生ERCP相关胰腺炎,上述患者行禁食、抑制胰液分泌、抑制胰酶活性、抗炎补液等治疗.入组患者无ERCP相关性死亡,89例患者随访6～12个月,2例失访,5例出现结石再发.结论 内镜下治疗高龄胆总管结石患者疗效确切,安全性较好.
目的 評價內鏡治療70歲以上膽總管結石患者的安全性及有效性.方法 迴顧性分析2004年1月～2010年12月我院內鏡中心91例70歲以上膽總管結石患者的內鏡診治資料及隨訪情況.結果 91例患者經內鏡逆行胰膽管造影(ERCP)全部成功,其中18例因插管睏難行十二指腸乳頭括約肌預切開術.所有患者均有膽總管結石,其中1枚結石者48例,2枚結石者19例,3枚或3枚以上結石者24例；取石方法:網籃直接取石13例,機械碎石後取石52例,毬囊擴張後取石11例；膽總管放置塑料支架而未能一次取石15例.膽總管結石直徑1.4～4.5 cm,平均(1.9±0.7)cm.7例齣現齣血併髮癥,應用跼部噴灑或黏膜下註射1:10 000腎上腺素、跼部電凝方法止血；11例患者術後齣現一過性澱粉酶升高,2例患者髮生ERCP相關胰腺炎,上述患者行禁食、抑製胰液分泌、抑製胰酶活性、抗炎補液等治療.入組患者無ERCP相關性死亡,89例患者隨訪6～12箇月,2例失訪,5例齣現結石再髮.結論 內鏡下治療高齡膽總管結石患者療效確切,安全性較好.
목적 평개내경치료70세이상담총관결석환자적안전성급유효성.방법 회고성분석2004년1월～2010년12월아원내경중심91례70세이상담총관결석환자적내경진치자료급수방정황.결과 91례환자경내경역행이담관조영(ERCP)전부성공,기중18례인삽관곤난행십이지장유두괄약기예절개술.소유환자균유담총관결석,기중1매결석자48례,2매결석자19례,3매혹3매이상결석자24례；취석방법:망람직접취석13례,궤계쇄석후취석52례,구낭확장후취석11례；담총관방치소료지가이미능일차취석15례.담총관결석직경1.4～4.5 cm,평균(1.9±0.7)cm.7례출현출혈병발증,응용국부분쇄혹점막하주사1:10 000신상선소、국부전응방법지혈；11례환자술후출현일과성정분매승고,2례환자발생ERCP상관이선염,상술환자행금식、억제이액분비、억제이매활성、항염보액등치료.입조환자무ERCP상관성사망,89례환자수방6～12개월,2례실방,5례출현결석재발.결론 내경하치료고령담총관결석환자료효학절,안전성교호.
