中医正骨
中醫正骨
중의정골
THE JOURNAL OF TRADITIONAL CHINESE ORTHOPEDICS AND TRAUMATOLOGY
2012年
3期
58-59
,共2页
陈石玉%罗建光%戚春潮%汪玮
陳石玉%囉建光%慼春潮%汪瑋
진석옥%라건광%척춘조%왕위
负压伤口疗法%灌洗%膝关节%手术后并发症%关节炎,感染性%骨折固定术,内
負壓傷口療法%灌洗%膝關節%手術後併髮癥%關節炎,感染性%骨摺固定術,內
부압상구요법%관세%슬관절%수술후병발증%관절염,감염성%골절고정술,내
目的:观察改良负压封闭引流术联合关节腔灌洗治疗骨折内固定术后膝关节关节内感染的疗效.方法:2007年1月至2010年6月,采用改良负压封闭引流术联合关节腔灌洗治疗骨折内固定术后并发膝关节关节内感染的患者17例,男14例,女3例；年龄17～ 56岁,中位数38岁；胫骨平台及胫骨上段骨折内固定术后13例,股骨髁间、髁上骨折内固定术后4例；开放性骨折15例,闭合性骨折2例.观察切口、骨折愈合情况及关节内感染的控制情况.结果:本组17例患者,治疗时间14～21 d,中位数16 d；均获随访,随访时间6～18个月,中位数12个月.1例患者因切口内坏死组织较多,切口不愈合,骨外露严重,感染控制后行二期皮瓣移植,切口愈合；其余16例患者关节内感染均控制,细菌培养阴性,关节囊闭合,切口处肉芽生长良好、血供充足,未复发感染,均无肌腱、骨骼外露,切口、骨折均愈合.结论:改良负压封闭引流术联合关节腔灌洗治疗骨折内固定术后膝关节关节内感染,既可对感染灶内的炎性分泌物进行充分引流,又可进行关节内封闭灌洗,同时减少了外源性感染的机会,减轻了患者的痛苦和医务人员的工作量,是一种简单、价廉、有效的治疗方法.
目的:觀察改良負壓封閉引流術聯閤關節腔灌洗治療骨摺內固定術後膝關節關節內感染的療效.方法:2007年1月至2010年6月,採用改良負壓封閉引流術聯閤關節腔灌洗治療骨摺內固定術後併髮膝關節關節內感染的患者17例,男14例,女3例；年齡17～ 56歲,中位數38歲；脛骨平檯及脛骨上段骨摺內固定術後13例,股骨髁間、髁上骨摺內固定術後4例；開放性骨摺15例,閉閤性骨摺2例.觀察切口、骨摺愈閤情況及關節內感染的控製情況.結果:本組17例患者,治療時間14～21 d,中位數16 d；均穫隨訪,隨訪時間6～18箇月,中位數12箇月.1例患者因切口內壞死組織較多,切口不愈閤,骨外露嚴重,感染控製後行二期皮瓣移植,切口愈閤；其餘16例患者關節內感染均控製,細菌培養陰性,關節囊閉閤,切口處肉芽生長良好、血供充足,未複髮感染,均無肌腱、骨骼外露,切口、骨摺均愈閤.結論:改良負壓封閉引流術聯閤關節腔灌洗治療骨摺內固定術後膝關節關節內感染,既可對感染竈內的炎性分泌物進行充分引流,又可進行關節內封閉灌洗,同時減少瞭外源性感染的機會,減輕瞭患者的痛苦和醫務人員的工作量,是一種簡單、價廉、有效的治療方法.
목적:관찰개량부압봉폐인류술연합관절강관세치료골절내고정술후슬관절관절내감염적료효.방법:2007년1월지2010년6월,채용개량부압봉폐인류술연합관절강관세치료골절내고정술후병발슬관절관절내감염적환자17례,남14례,녀3례；년령17～ 56세,중위수38세；경골평태급경골상단골절내고정술후13례,고골과간、과상골절내고정술후4례；개방성골절15례,폐합성골절2례.관찰절구、골절유합정황급관절내감염적공제정황.결과:본조17례환자,치료시간14～21 d,중위수16 d；균획수방,수방시간6～18개월,중위수12개월.1례환자인절구내배사조직교다,절구불유합,골외로엄중,감염공제후행이기피판이식,절구유합；기여16례환자관절내감염균공제,세균배양음성,관절낭폐합,절구처육아생장량호、혈공충족,미복발감염,균무기건、골격외로,절구、골절균유합.결론:개량부압봉폐인류술연합관절강관세치료골절내고정술후슬관절관절내감염,기가대감염조내적염성분비물진행충분인류,우가진행관절내봉폐관세,동시감소료외원성감염적궤회,감경료환자적통고화의무인원적공작량,시일충간단、개렴、유효적치료방법.
