中国医师进修杂志
中國醫師進脩雜誌
중국의사진수잡지
CHINESE JOURNAL OF POSTGRADUATES OF MEDICINE
2010年
30期
60-62
,共3页
崔德壮%王桂祥%刘汉花%杜刚
崔德壯%王桂祥%劉漢花%杜剛
최덕장%왕계상%류한화%두강
麻醉,全身%麻醉,硬膜外%老年人%食管肿瘤
痳醉,全身%痳醉,硬膜外%老年人%食管腫瘤
마취,전신%마취,경막외%노년인%식관종류
目的 观察全麻复合胸段硬膜外阻滞在老年患者三切口食管癌切除术中的麻醉效果.方法 将50例择期行三切口食管癌切除术的老年患者,按随机数字表法分为全麻复合胸段硬膜外阻滞组(A组)和单纯全麻组(B组),每组25例.比较两组麻醉药物用量,血管活性药物使用情况,麻醉前、自主呼吸恢复后15 min脉搏血氧饱和度(SpO2)和潮气量,拔管后5、20 min警觉、镇静反应能力评分(OAA/S),术后24 h视觉模拟评分(VAS),追加镇痛药情况等.结果 A组麻醉结束芬太尼、维库溴铵用量[(0.54±0.13)、(15.84±3.21)mg]明显低于B组[(0.74±0.13)、(19.12±3.74)mg](P<0.01).A组患者自主呼吸恢复后15min SpO2和潮气量明显高于B组(P<0.01);A组患者拔管后5、20min OAA/S均明显高于B组(P<0.01);A组患者术后24 hVAS明显低于B组(P<0.01).A组恢复期追加镇痛药物者[4例(16%)]少于B组[11例(44%)](P<0.05).结论 全麻复合胸段硬膜外阻滞用于老年患者三切口食管癌切除术,麻醉效果好,综合质量高,可安全用于老年患者此类手术麻醉,并且可能更有利于患者生理功能的恢复.
目的 觀察全痳複閤胸段硬膜外阻滯在老年患者三切口食管癌切除術中的痳醉效果.方法 將50例擇期行三切口食管癌切除術的老年患者,按隨機數字錶法分為全痳複閤胸段硬膜外阻滯組(A組)和單純全痳組(B組),每組25例.比較兩組痳醉藥物用量,血管活性藥物使用情況,痳醉前、自主呼吸恢複後15 min脈搏血氧飽和度(SpO2)和潮氣量,拔管後5、20 min警覺、鎮靜反應能力評分(OAA/S),術後24 h視覺模擬評分(VAS),追加鎮痛藥情況等.結果 A組痳醉結束芬太尼、維庫溴銨用量[(0.54±0.13)、(15.84±3.21)mg]明顯低于B組[(0.74±0.13)、(19.12±3.74)mg](P<0.01).A組患者自主呼吸恢複後15min SpO2和潮氣量明顯高于B組(P<0.01);A組患者拔管後5、20min OAA/S均明顯高于B組(P<0.01);A組患者術後24 hVAS明顯低于B組(P<0.01).A組恢複期追加鎮痛藥物者[4例(16%)]少于B組[11例(44%)](P<0.05).結論 全痳複閤胸段硬膜外阻滯用于老年患者三切口食管癌切除術,痳醉效果好,綜閤質量高,可安全用于老年患者此類手術痳醉,併且可能更有利于患者生理功能的恢複.
목적 관찰전마복합흉단경막외조체재노년환자삼절구식관암절제술중적마취효과.방법 장50례택기행삼절구식관암절제술적노년환자,안수궤수자표법분위전마복합흉단경막외조체조(A조)화단순전마조(B조),매조25례.비교량조마취약물용량,혈관활성약물사용정황,마취전、자주호흡회복후15 min맥박혈양포화도(SpO2)화조기량,발관후5、20 min경각、진정반응능력평분(OAA/S),술후24 h시각모의평분(VAS),추가진통약정황등.결과 A조마취결속분태니、유고추안용량[(0.54±0.13)、(15.84±3.21)mg]명현저우B조[(0.74±0.13)、(19.12±3.74)mg](P<0.01).A조환자자주호흡회복후15min SpO2화조기량명현고우B조(P<0.01);A조환자발관후5、20min OAA/S균명현고우B조(P<0.01);A조환자술후24 hVAS명현저우B조(P<0.01).A조회복기추가진통약물자[4례(16%)]소우B조[11례(44%)](P<0.05).결론 전마복합흉단경막외조체용우노년환자삼절구식관암절제술,마취효과호,종합질량고,가안전용우노년환자차류수술마취,병차가능경유리우환자생리공능적회복.
