CAJ | 학술논문

[目的]为低于身高均值2个标准差以下的成人矮身材、侏儒症、有增高愿望的志愿者实施双下肢延长术,满足患者对合理身高的追求,以增加他们的自信和融入社会(求职、婚姻等)的机遇.[方法]根据Ilizarov提出的牵拉成骨技术(distraction osteogenesis,DO),应用自行研制的带锁髓内钉与外固定延长器系统[1](locking intramedullary nail with external fixator for limbs lengthening,IEFL),为638例矮身材和侏儒症实施双下肢延长术.术后第8d始,以0.5～1.0 mm/d的速度延长,达到所需增加高长度后,插入髓内钉远端锁钉,拆除延长器.在延长期和骨功能重建期内,增加应力刺激,进行规范有益的功能训练,促进骨和肢体功能恢复.[结果]本组病例随访时间2.5～8a,平均4 a,增加身高8～26 cm,平均9.6 cm.根据客观、功能、主观、症状4个指标评分评定,优99.53%,良0.31%,差0.16%.发生并发症48例(56个肢体),占7.52%,其中轻度5.96%,中度1.09%,重度0.47%,至今尚未发现后遗症.[结论]IEFL技术是在Ilizarov生物学理论、技术和器械基础上的重大创新与完善,是进行大幅度(＞10%)肢体延长(增高)的一种安全、有效方法,对伴有膝内翻者还能同期矫正畸形.
[목적]위저우신고균치2개표준차이하적성인왜신재、주유증、유증고원망적지원자실시쌍하지연장술,만족환자대합리신고적추구,이증가타문적자신화융입사회(구직、혼인등)적궤우.[방법]근거Ilizarov제출적견랍성골기술(distraction osteogenesis,DO),응용자행연제적대쇄수내정여외고정연장기계통[1](locking intramedullary nail with external fixator for limbs lengthening,IEFL),위638례왜신재화주유증실시쌍하지연장술.술후제8d시,이0.5～1.0 mm/d적속도연장,체도소수증가고장도후,삽입수내정원단쇄정,탁제연장기.재연장기화골공능중건기내,증가응력자격,진행규범유익적공능훈련,촉진골화지체공능회복.[결과]본조병례수방시간2.5～8a,평균4 a,증가신고8～26 cm,평균9.6 cm.근거객관、공능、주관、증상4개지표평분평정,우99.53%,량0.31%,차0.16%.발생병발증48례(56개지체),점7.52%,기중경도5.96%,중도1.09%,중도0.47%,지금상미발현후유증.[결론]IEFL기술시재Ilizarov생물학이론、기술화기계기출상적중대창신여완선,시진행대폭도(＞10%)지체연장(증고)적일충안전、유효방법,대반유슬내번자환능동기교정기형.