医药论坛杂志
醫藥論罈雜誌
의약론단잡지
JOURNAL OF MEDICAL FORUM
2006年
20期
50-51
,共2页
胆管损伤%胆囊切除术%胆漏
膽管損傷%膽囊切除術%膽漏
담관손상%담낭절제술%담루
目的 探讨胆管损伤和狭窄的防治方法.方法 回顾性分析22例胆囊切除(或伴)胆总管探查术,胃癌根治术发生胆管损伤及狭窄的原因和治疗.结果 6例胆管损伤在术中发现并立即修复,其中5例手术治愈,1例术后发生胆管狭窄.16例胆漏或胆管狭窄在术后被诊断,其中2例行胆管对端吻合(术后均发生再狭窄),经胆肠Roux-en-Y吻合治愈.13例胆管狭窄实施胆肠Roux-en-Y吻合术,其中8例术后症状消失,无特殊不适;3例再次出现吻合口狭窄反复发作胆管炎经再次手术治愈.3例死亡(1例死于胆汁性腹膜炎中毒性休克,2例死于胆汁性肝硬化).结论 合理选择手术时机,良好的麻醉和细致的手术操作可以有效预防医源性胆管损伤的发生,根据伤情合理选择手术方式是治疗医源性胆管损伤的关键.
目的 探討膽管損傷和狹窄的防治方法.方法 迴顧性分析22例膽囊切除(或伴)膽總管探查術,胃癌根治術髮生膽管損傷及狹窄的原因和治療.結果 6例膽管損傷在術中髮現併立即脩複,其中5例手術治愈,1例術後髮生膽管狹窄.16例膽漏或膽管狹窄在術後被診斷,其中2例行膽管對耑吻閤(術後均髮生再狹窄),經膽腸Roux-en-Y吻閤治愈.13例膽管狹窄實施膽腸Roux-en-Y吻閤術,其中8例術後癥狀消失,無特殊不適;3例再次齣現吻閤口狹窄反複髮作膽管炎經再次手術治愈.3例死亡(1例死于膽汁性腹膜炎中毒性休剋,2例死于膽汁性肝硬化).結論 閤理選擇手術時機,良好的痳醉和細緻的手術操作可以有效預防醫源性膽管損傷的髮生,根據傷情閤理選擇手術方式是治療醫源性膽管損傷的關鍵.
목적 탐토담관손상화협착적방치방법.방법 회고성분석22례담낭절제(혹반)담총관탐사술,위암근치술발생담관손상급협착적원인화치료.결과 6례담관손상재술중발현병립즉수복,기중5례수술치유,1례술후발생담관협착.16례담루혹담관협착재술후피진단,기중2례행담관대단문합(술후균발생재협착),경담장Roux-en-Y문합치유.13례담관협착실시담장Roux-en-Y문합술,기중8례술후증상소실,무특수불괄;3례재차출현문합구협착반복발작담관염경재차수술치유.3례사망(1례사우담즙성복막염중독성휴극,2례사우담즙성간경화).결론 합리선택수술시궤,량호적마취화세치적수술조작가이유효예방의원성담관손상적발생,근거상정합리선택수술방식시치료의원성담관손상적관건.
