肝胆外科杂志
肝膽外科雜誌
간담외과잡지
JOURNAL OF HEPATOBILIARY SURGERY
2008年
2期
103-105
,共3页
刘秀红%李宁%李伟华%黎君友
劉秀紅%李寧%李偉華%黎君友
류수홍%리저%리위화%려군우
肝移植%术后早期%child-push分级%二胺氧化酶
肝移植%術後早期%child-push分級%二胺氧化酶
간이식%술후조기%child-push분급%이알양화매
目的 了解肝移植患者术后一周内二胺氧化酶(Diamine oxidase,DAO)的变化规律,从而来了解门静脉阻断是否是造成肝移植术后早期肠粘膜屏障功能损伤的原因,并找出child-pugh评分与DAO之间的关系.方法 分别在进入手术室(入室)、门静脉阻断(简称阻断)、门静脉阻断30 min(简称阻断30')、门静脉开放(简称开放)、手术后1 d～手术后7 d共11个时间点取肝素抗凝血,用分光光度计法检测DAO.将62例肝患者按child-push评分及进入手术室所测DAO活性的低、中和高水平进行分组.结果 child-push评分为A和B级的患者手术前DAO活性均小于5 U/ml,C级的患者中只有31%手术前DAO活性小于5 U/ml,两者有显著性差异;child-push评分为C级、DAO活性大于15 U/ml的患者,DAO在相应的时间点上呈进行性降低趋势,child-push评分为C级、DAO活性大于5 U/ml而小于15U/ml的患者,DAO在相应的时间点上呈稍微走低趋势,child-push评分为C级、DAO活性小于5 U/ml和child-push评分为A和B级、DAO活性小于5 U/ml的患者,DAO均在第二天出现峰值.结论 门静脉阻断能造成术后早期肠粘膜的损伤;DAO变化与child-push评分因素有一定关联性.
目的 瞭解肝移植患者術後一週內二胺氧化酶(Diamine oxidase,DAO)的變化規律,從而來瞭解門靜脈阻斷是否是造成肝移植術後早期腸粘膜屏障功能損傷的原因,併找齣child-pugh評分與DAO之間的關繫.方法 分彆在進入手術室(入室)、門靜脈阻斷(簡稱阻斷)、門靜脈阻斷30 min(簡稱阻斷30')、門靜脈開放(簡稱開放)、手術後1 d～手術後7 d共11箇時間點取肝素抗凝血,用分光光度計法檢測DAO.將62例肝患者按child-push評分及進入手術室所測DAO活性的低、中和高水平進行分組.結果 child-push評分為A和B級的患者手術前DAO活性均小于5 U/ml,C級的患者中隻有31%手術前DAO活性小于5 U/ml,兩者有顯著性差異;child-push評分為C級、DAO活性大于15 U/ml的患者,DAO在相應的時間點上呈進行性降低趨勢,child-push評分為C級、DAO活性大于5 U/ml而小于15U/ml的患者,DAO在相應的時間點上呈稍微走低趨勢,child-push評分為C級、DAO活性小于5 U/ml和child-push評分為A和B級、DAO活性小于5 U/ml的患者,DAO均在第二天齣現峰值.結論 門靜脈阻斷能造成術後早期腸粘膜的損傷;DAO變化與child-push評分因素有一定關聯性.
목적 료해간이식환자술후일주내이알양화매(Diamine oxidase,DAO)적변화규률,종이래료해문정맥조단시부시조성간이식술후조기장점막병장공능손상적원인,병조출child-pugh평분여DAO지간적관계.방법 분별재진입수술실(입실)、문정맥조단(간칭조단)、문정맥조단30 min(간칭조단30')、문정맥개방(간칭개방)、수술후1 d～수술후7 d공11개시간점취간소항응혈,용분광광도계법검측DAO.장62례간환자안child-push평분급진입수술실소측DAO활성적저、중화고수평진행분조.결과 child-push평분위A화B급적환자수술전DAO활성균소우5 U/ml,C급적환자중지유31%수술전DAO활성소우5 U/ml,량자유현저성차이;child-push평분위C급、DAO활성대우15 U/ml적환자,DAO재상응적시간점상정진행성강저추세,child-push평분위C급、DAO활성대우5 U/ml이소우15U/ml적환자,DAO재상응적시간점상정초미주저추세,child-push평분위C급、DAO활성소우5 U/ml화child-push평분위A화B급、DAO활성소우5 U/ml적환자,DAO균재제이천출현봉치.결론 문정맥조단능조성술후조기장점막적손상;DAO변화여child-push평분인소유일정관련성.
