中华关节外科杂志(电子版)
中華關節外科雜誌(電子版)
중화관절외과잡지(전자판)
CHINESE JOURNAL OF JOINT SURGERY(ELECTRONIC VERSION)
2008年
2期
185-191
,共7页
罗从风%高洪%周凯华%胡承方%曾炳芳
囉從風%高洪%週凱華%鬍承方%曾炳芳
라종풍%고홍%주개화%호승방%증병방
髋臼%骨折%骨折固定术%外科手术,计算机辅助%外科手术,微创性
髖臼%骨摺%骨摺固定術%外科手術,計算機輔助%外科手術,微創性
관구%골절%골절고정술%외과수술,계산궤보조%외과수술,미창성
目的 探讨导航技术在经皮螺钉固定治疗髋臼骨折中的临床应用.方法 2005年5月至2007年8月,使用C臂透视导航设备对带34个髋臼损伤的33例患者行导航下髋臼骨折经皮螺钉固定术.骨折按照AO分型,A3型21个,B1型8个,B2型2个和C1型3个.受伤到手术的平均时间为5.6 d(2～8 d).2例患者髋臼骨折需要小切口切开复位.结果 共放置空心螺钉43枚,放置1枚空心螺钉平均费时24.6 min,平均X线透视28.4 s.将导航下图像与实时C臂机摄片进行对照,放置螺钉后验证位置平均偏差为1.96 mm,平均偏差角度为2.45°.术中出血少,其中1枚螺钉出现偏移.术后1例患者出现股神经损伤症状,2个月后恢复,该神经症状与髋臼骨折使用小切口复位有关,与螺钉固定无关.术后无感染及内固定失败.关节功能评分:优25例,良5例,一般3例,优良率91%.结论 经皮螺钉固定可以有效早期治疗髋臼损伤,透视导航技术可使螺钉固定的安置更加准确和安全,既减少了手术和X线暴露时间,又有利于患者早期的康复治疗.
目的 探討導航技術在經皮螺釘固定治療髖臼骨摺中的臨床應用.方法 2005年5月至2007年8月,使用C臂透視導航設備對帶34箇髖臼損傷的33例患者行導航下髖臼骨摺經皮螺釘固定術.骨摺按照AO分型,A3型21箇,B1型8箇,B2型2箇和C1型3箇.受傷到手術的平均時間為5.6 d(2～8 d).2例患者髖臼骨摺需要小切口切開複位.結果 共放置空心螺釘43枚,放置1枚空心螺釘平均費時24.6 min,平均X線透視28.4 s.將導航下圖像與實時C臂機攝片進行對照,放置螺釘後驗證位置平均偏差為1.96 mm,平均偏差角度為2.45°.術中齣血少,其中1枚螺釘齣現偏移.術後1例患者齣現股神經損傷癥狀,2箇月後恢複,該神經癥狀與髖臼骨摺使用小切口複位有關,與螺釘固定無關.術後無感染及內固定失敗.關節功能評分:優25例,良5例,一般3例,優良率91%.結論 經皮螺釘固定可以有效早期治療髖臼損傷,透視導航技術可使螺釘固定的安置更加準確和安全,既減少瞭手術和X線暴露時間,又有利于患者早期的康複治療.
목적 탐토도항기술재경피라정고정치료관구골절중적림상응용.방법 2005년5월지2007년8월,사용C비투시도항설비대대34개관구손상적33례환자행도항하관구골절경피라정고정술.골절안조AO분형,A3형21개,B1형8개,B2형2개화C1형3개.수상도수술적평균시간위5.6 d(2～8 d).2례환자관구골절수요소절구절개복위.결과 공방치공심라정43매,방치1매공심라정평균비시24.6 min,평균X선투시28.4 s.장도항하도상여실시C비궤섭편진행대조,방치라정후험증위치평균편차위1.96 mm,평균편차각도위2.45°.술중출혈소,기중1매라정출현편이.술후1례환자출현고신경손상증상,2개월후회복,해신경증상여관구골절사용소절구복위유관,여라정고정무관.술후무감염급내고정실패.관절공능평분:우25례,량5례,일반3례,우량솔91%.결론 경피라정고정가이유효조기치료관구손상,투시도항기술가사라정고정적안치경가준학화안전,기감소료수술화X선폭로시간,우유리우환자조기적강복치료.
