中华医院感染学杂志
中華醫院感染學雜誌
중화의원감염학잡지
Chinese Journal of Nosocomiology
2008年
8期
1072-1075
,共4页
张道培%YAN Fu-ling%徐海清%YUAN Bao-yu%朱奕昕
張道培%YAN Fu-ling%徐海清%YUAN Bao-yu%硃奕昕
장도배%YAN Fu-ling%서해청%YUAN Bao-yu%주혁흔
神经重症监护病房%卒中相关性肺炎%危险因素%病原菌
神經重癥鑑護病房%卒中相關性肺炎%危險因素%病原菌
신경중증감호병방%졸중상관성폐염%위험인소%병원균
目的 探讨神经重症监护病房中急性脑卒中患者卒中相关性肺炎(SAP)的发生率、发病时间、危险因素及病原学特点.方法 回顾分析医院2005年7月-2006年10月神经重症监护病房中的急性脑卒中患者,探讨SAP的危险因素,并分析其病原学特点及死亡率.结果 神经重症监护病房中SAP发生率为40.8%,其中的55.4%为早发性肺炎;有卒中病史、呛咳症状、APACHEⅡ评分≥20分及脑干/小脑卒中的患者,早发性肺炎的发生率较高;有心影增大、肺部疾病、昏迷及呛咳症状的患者,晚发性肺炎的发生率较高;病程中不同时间点痰培养检出的菌株中以真菌最多,占42.5%,主要是白色假丝酵母菌;革兰阴性杆菌占34.2%,主要是大肠埃希菌;革兰阳性球菌23.3%,主要是金黄色葡萄球菌;发生SAP的患者死亡率高达32.1%.结论 神经重症监护病房中SAP发生率高,真菌感染率高,死亡率高;多发生在住院后的72 h内;早发性与晚发性肺炎的危险因素不同.
目的 探討神經重癥鑑護病房中急性腦卒中患者卒中相關性肺炎(SAP)的髮生率、髮病時間、危險因素及病原學特點.方法 迴顧分析醫院2005年7月-2006年10月神經重癥鑑護病房中的急性腦卒中患者,探討SAP的危險因素,併分析其病原學特點及死亡率.結果 神經重癥鑑護病房中SAP髮生率為40.8%,其中的55.4%為早髮性肺炎;有卒中病史、嗆咳癥狀、APACHEⅡ評分≥20分及腦榦/小腦卒中的患者,早髮性肺炎的髮生率較高;有心影增大、肺部疾病、昏迷及嗆咳癥狀的患者,晚髮性肺炎的髮生率較高;病程中不同時間點痰培養檢齣的菌株中以真菌最多,佔42.5%,主要是白色假絲酵母菌;革蘭陰性桿菌佔34.2%,主要是大腸埃希菌;革蘭暘性毬菌23.3%,主要是金黃色葡萄毬菌;髮生SAP的患者死亡率高達32.1%.結論 神經重癥鑑護病房中SAP髮生率高,真菌感染率高,死亡率高;多髮生在住院後的72 h內;早髮性與晚髮性肺炎的危險因素不同.
목적 탐토신경중증감호병방중급성뇌졸중환자졸중상관성폐염(SAP)적발생솔、발병시간、위험인소급병원학특점.방법 회고분석의원2005년7월-2006년10월신경중증감호병방중적급성뇌졸중환자,탐토SAP적위험인소,병분석기병원학특점급사망솔.결과 신경중증감호병방중SAP발생솔위40.8%,기중적55.4%위조발성폐염;유졸중병사、창해증상、APACHEⅡ평분≥20분급뇌간/소뇌졸중적환자,조발성폐염적발생솔교고;유심영증대、폐부질병、혼미급창해증상적환자,만발성폐염적발생솔교고;병정중불동시간점담배양검출적균주중이진균최다,점42.5%,주요시백색가사효모균;혁란음성간균점34.2%,주요시대장애희균;혁란양성구균23.3%,주요시금황색포도구균;발생SAP적환자사망솔고체32.1%.결론 신경중증감호병방중SAP발생솔고,진균감염솔고,사망솔고;다발생재주원후적72 h내;조발성여만발성폐염적위험인소불동.
