山东医药
山東醫藥
산동의약
SHANDONG MEDICAL JOURNAL
2010年
30期
111-111
,共1页
纤维胆管镜%手术并发症
纖維膽管鏡%手術併髮癥
섬유담관경%수술병발증
目的 分析纤维胆管镜(胆管镜)诊治胆管疾病后并发症的发生原因.方法 回顾性分析37例胆管镜诊治胆管疾病后发生并发症患者的临床资料.其中发热7例,恶心呕吐6例,腹痛腹泻6例,置T管困难4例,T管脱落5例,胆管和窦道出血4例,小肠穿孔2例,窦道断裂3例.结果 胆管镜诊治胆管疾病后可发生发热、恶心呕吐、腹痛腹泻、置T管困难、T管脱落、胆管和窦道出血、小肠穿孔、窦道断裂.患者体质弱、操作时间长、大量快速低温NS灌注、细菌进入肝窦引起胆管感染或一过性菌血症导致发热.快速、过量灌注低温NS造成胆管内压升高和胃肠道痉挛导致患者发生恶心呕吐.患者情绪紧张、胆管刺激及胆管内压升高导致其腹痛、腹泻.窦道细而长,皮下潜行弯曲或成角使T管置入困难.胶布固定不牢导致T管脱落.局部炎症及操作粗暴、损伤窦道和胆管壁致使胆管和窦道出血.T管位置不当、压迫肠管致其穿孔.拔T管较早,窦道壁薄弱、窦道弯曲过长及粗暴拔管导致窦道断裂.结论 胆管镜诊治胆管疾病后并发症多为诊治过程中操作不当引起.
目的 分析纖維膽管鏡(膽管鏡)診治膽管疾病後併髮癥的髮生原因.方法 迴顧性分析37例膽管鏡診治膽管疾病後髮生併髮癥患者的臨床資料.其中髮熱7例,噁心嘔吐6例,腹痛腹瀉6例,置T管睏難4例,T管脫落5例,膽管和竇道齣血4例,小腸穿孔2例,竇道斷裂3例.結果 膽管鏡診治膽管疾病後可髮生髮熱、噁心嘔吐、腹痛腹瀉、置T管睏難、T管脫落、膽管和竇道齣血、小腸穿孔、竇道斷裂.患者體質弱、操作時間長、大量快速低溫NS灌註、細菌進入肝竇引起膽管感染或一過性菌血癥導緻髮熱.快速、過量灌註低溫NS造成膽管內壓升高和胃腸道痙攣導緻患者髮生噁心嘔吐.患者情緒緊張、膽管刺激及膽管內壓升高導緻其腹痛、腹瀉.竇道細而長,皮下潛行彎麯或成角使T管置入睏難.膠佈固定不牢導緻T管脫落.跼部炎癥及操作粗暴、損傷竇道和膽管壁緻使膽管和竇道齣血.T管位置不噹、壓迫腸管緻其穿孔.拔T管較早,竇道壁薄弱、竇道彎麯過長及粗暴拔管導緻竇道斷裂.結論 膽管鏡診治膽管疾病後併髮癥多為診治過程中操作不噹引起.
목적 분석섬유담관경(담관경)진치담관질병후병발증적발생원인.방법 회고성분석37례담관경진치담관질병후발생병발증환자적림상자료.기중발열7례,악심구토6례,복통복사6례,치T관곤난4례,T관탈락5례,담관화두도출혈4례,소장천공2례,두도단렬3례.결과 담관경진치담관질병후가발생발열、악심구토、복통복사、치T관곤난、T관탈락、담관화두도출혈、소장천공、두도단렬.환자체질약、조작시간장、대량쾌속저온NS관주、세균진입간두인기담관감염혹일과성균혈증도치발열.쾌속、과량관주저온NS조성담관내압승고화위장도경련도치환자발생악심구토.환자정서긴장、담관자격급담관내압승고도치기복통、복사.두도세이장,피하잠행만곡혹성각사T관치입곤난.효포고정불뢰도치T관탈락.국부염증급조작조폭、손상두도화담관벽치사담관화두도출혈.T관위치불당、압박장관치기천공.발T관교조,두도벽박약、두도만곡과장급조폭발관도치두도단렬.결론 담관경진치담관질병후병발증다위진치과정중조작불당인기.
